北京大学第三医院麻醉科完成首例低体重幼儿无痛胃镜麻醉

09.01.2016  18:18
  

      来自内蒙的小鹏程,虽已1周岁大,但由于4个月前添加辅食后呕吐,患儿家长不敢继续添加辅食,目前体重只有4.5kg,身长65cm,远远落后于同龄的小宝宝。为明确原因,需要行胃镜检查,患儿曾就诊于数家医院,因为患儿无法配合,始终未能进行全面的胃镜检查。

  此次,患儿慕名来到北京大学第三医院就诊。如果进行麻醉,一方面,低体重患儿可能对麻醉药物特别敏感,极易引起呼吸、循环抑制,而胃镜操作又占据了患儿的咽腔,会加重患儿的呼吸抑制,并给麻醉医师辅助呼吸带来困难。另一方面,咽喉部迷走神经丰富,操作过程中,患儿极易出现迷走反射,甚至出现喉痉挛等危及生命的状况。

  麻醉科张耕医师接到麻醉任务后,术前进行了详细周密的访视,制定了严密的麻醉计划,带领史成梅、陈宣伶医师,采用保留患儿自主呼吸的静脉麻醉方式,小剂量缓慢给药,在小鹏程睡的香甜之时,儿科李在玲医师使用了较细的鼻胃镜进行了胃镜检查。

  检查结束,未发现患儿存在幽门梗阻等情况,李在玲医师告诉患儿家长,可以放心地添加辅食了。