北京积水潭医院为鸟巢世界田径锦标赛提供医疗保障
世界三大顶级体育赛事依次为世界杯足球赛、夏季奥运会和世界田径锦标赛。
2015年8月22日—30日,将在北京国家体育场(鸟巢)举办世界田径锦标赛,这是继2008年奥运会后在中国举行的重大体育赛事。届时将有2000多名来自于近200个国家的运动员参赛。
北京积水潭医院作为全国著名的以骨科和烧伤为显著特色的三甲综合医院每次赛事都被委以重任。
热身场位于鸟巢的东北侧,相对独立于赛场。运动员比赛前在此热身、检录并通过运动员通道进入赛场参加比赛。赛后运动员还会再次返回热身场。热身场往往在赛事前数日就要开放。所以我们的医疗团队要很早进驻热身场,赛事期间早上7点上岗,晚上23点结束,即运动员全部离开后才能撤离。我们是所有医疗团队中工作时间最长的。从两次测试赛情况来看,运动员在热身时并非简单地伸伸腿、弯弯腰、小步慢跑,也经常是全力以赴,且2000多名运动员,即使部分出现问题,那也将是不小的工作量。
我院这次由医务处组建的医疗团队包括11名医生、8位护士、2位救护车司机,他们都具有较强的临床工作经验和较高的外语交流水平。院前急救与院内救治是完全不同的两个医疗领域和体系。即使一位经验丰富的骨科医生在院外突然遇到一位严重外伤,特别是脊椎损伤的患者,如果没有受过严格的急救培训也是容易出问题的。这需要一个医疗小组,每个成员各司其职,在主管医生的指令下彼此配合,并且必须经过反复培训和演练,才能顺利完成急救和转运的工作。
8月12日,鸟巢各医疗团队聚集各医疗站模拟演练急救场景,市卫计委毛羽副主任亲自带队观摩指导。我们热身场模拟的场景是标枪穿身。这虽是少见的意外事故,据报道近几年国外赛场曾发生过3次。
我和创伤骨科刘洪波医生曾参加过A-1赛车大奖赛和奥运会的赛事救援工作,有一定的临场经验。刘洪波多次参加医院委派的急救工作,并获得过国际创伤急救资格认证。我们从组委会拿到一杆标枪,长约2米7左右,碳素纤维制成。标枪扎在身体里是不能拔出的,但带着这样长的标枪也无法进入救护车。我们回到医疗站与诸位医生、护士共同研究急救转运的程序和动作要领。包括如何使用担架、担架车及进入救护车。每演练一次都会发现新的问题,如伤者是否要变换体位、抬担架的四个人如何协调、担架车是否能进入场地等等。我负责与总部联络及协调,刘洪波作为医疗小组主管。
毛羽副主任观看了我们的预演后从专业的角度提出了一些建议,如伤口的处理、救治的顺序、队友的分工合作、转运的流程等。于是我们再从新演练。
下午4点,正式演练开始。毛羽副主任等市卫计委领导、北京电视台的记者、摄像师一并到齐。赛场发现标枪刺穿背部伤员,医疗小组提着担架和急救包赶到现场。我用对讲机紧急联系医疗总经理,说明伤情并要求消防员速来做标枪破拆;刘洪波询问伤员;郭晏同查看伤情;安惠负责扶着标枪并按压伤口;谢思羽得到医生指令后开放静脉并注射镇痛剂;汤文杰和孙胜男负责下肢及搬运;司机刘云铭将救护车移至场地边上,尽量靠近伤员的地方并将担架车准备好;消防员用液压钳剪断标枪后。医疗小组迅速将伤员用担架抬至担架车上并固定好,快速推上救护车。从搬抬到转运一切井然有序。这就是反复演练的结果。
毛羽副主任及市卫计委领导观摩后,高度评价我们的救援工作。各位急救小组成员累得大汗淋漓、腰酸腿软。因身材适中而负责扮演伤员的韩仰同也被晒的快中暑了,那天是三伏。
8月14日,毛羽副局长再次组织负责主赛场FOP的120急救人员和热身场的团队在急救中心进行模拟演练。我们在急救专家刘洪波的带领下从询问病情、安慰伤者、固定患肢到转运有条不紊,再次获得毛羽副主任的肯定并提出作为医疗救援人员要有专业自信,临场不要被周围环境干扰,做到果断、细致、全面、及时、迅速。
我记得奥运期间的病例被称为Medical Encounter,即意外、偶然的医疗事件。急救人员如果没有良好的训练在众目睽睽之下往往手足无措、忙乱而无章法,会忽略大量细节(刘洪波称之为“筒状视野”),从而造成难以预料的损伤。
大赛在即,我们还需要不断训练,提高技术水平的同时并增强队员间的合作默契,完成这次国际大型赛事的医疗服务保障任务。