高强同志来京调研卫生改革工作

　　5月4日上午，高强同志一行来到西城区德胜社区卫生服务中心考察并组织座谈。座谈会上，方来英主任代表北京市卫生计生委欢迎高强一行来京调研。北京市卫生计生委雷海潮副主任汇报了我市医改和基层卫生工作情况，市医改办、财政局、人力社保局、编办领导，西城区主管卫生工作领导及基层卫生机构负责人参加了座谈。下午，在朝阳区参观考察了六里屯社区卫生服务中心、卫生信息化综合管理建设情况并进行了座谈。调研组深入郊区农村，考察了怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心、北宅社区卫生服务站、杨家东庄村卫生室、怀柔区医院，平谷区金海湖社区卫生服务中心、胡庄村社区卫生服务站、平谷区医院，详细了解社区卫生绩效考核机制、国家基本公共卫生服务、药品零差率销售、政府财政投入、全科医师及乡村医生培养、社区卫生服务机构收支两条线政策、绩效工资管理、家庭医生式服务、社区首诊试点、新农合支付方式改革与信息化建设等工作。每到一处，调研组都与基层社区卫生医务人员、乡村医生、社区居民沟通交流，组织基层人员座谈会，询问对群众卫生需求，听取各方意见和建议。

　　高强同志高度评价和充分肯定北京市近年来在深化医药卫生体制以及卫生综合发展方面取得的重大进展和显著成效。他说，通过考察调研，充分感觉到北京的基层卫生和改革工作令人耳目一新，精神为之一振。所到之处，基层卫生服务机构的功能齐全，服务周到，得到当地居民的欢迎和支持。他说，推进建立分级诊疗制度既需要明确大医院的功能定位，也需要转变居民就医理念，但关键是提高基层的服务水平和能力，加强与群众的密切联系，赢得百姓信任，这才是根本和长远之道。

　　高强同志希望北京工作继续科学发展，深化改革，走前全国的最前列：一是进一步完善家庭医生服务模式，把社区卫生机构的医护人员于居民之间的鱼水关系逐步夯实建立起来，社区卫生服务既要做到照护患者，又要做到关注健康人群。实现这一目标的关键在于加强基层人才培养，转变服务方式，强化人文关怀。要积极培养、使用、留住合格实用的适宜人才。二是进一步研究解决乡村医生队伍的发展问题，既要研究解决历史遗留问题，加强保障，也要注重补充新的队伍，形成可持续发展的长效机制。三是进一步健全基层激励机制。北京在全国率先实行基层“收支两条线”改革并取得良好效果。对改革实施过程中出现的问题，要积极总结和完善这一政策，不能走平均主义大锅饭的计划经济回头路，更不能走刺激医护人员创收加重居民医药负担的过度市场化邪路，关键是进一步健全公益性导向、调动医务人员积极性的激励机制，使基层卫生人员一心一意地提供群众需要的安全有效方便价廉的健康服务。对基层卫生服务机构和医务人员要坚持双考核，并在绩效工资总额和个人绩效工资水平方面适当有所区别，体现多劳多得、优劳优得。四是推进建立分级诊疗制度。北京市的医联体建设起步早、动作规范、已初见成效。今后应当继续发展紧密性的医疗联合体，打通不同等级医疗机构的联系，促进上下联动，帮助基层提高人员服务能力，促进医联体内部资源和管理以及服务整合，更好地适应居民立体化多层次需求。在新农合制度内要通过教育宣传、政策引导以及制度建设积极探索社区首诊试点，逐步扭转无序就诊、浪费资源的局面。五是通过进一步完善基层卫生综合改革，为城市公立医院奠定基础。基层卫生综合改革取得成效后，不仅可以为城市公立医院改革提供借鉴和参考，而且还将有力支持城市公立医院改革。随着深化医药卫生体制改革逐步深入，城市公立医院改革将逐步成为焦点问题，北京市已经积累了一些经验，希望北京市在谋划城市公立医院改革方面取得新进展。高强同志希望北京市坚持首善标准，继续加大基层改革力度，为全国起到示范引领作用，走在全国最前列。

　　雷海潮副主任代表北京市卫生计生委感谢高强同志一行来北京调研指导工作。调研组对卫生改革提出的宝贵意见和建议，北京市卫生计生委将会同有关方面认真研究，加以吸收采纳，力争使首都的卫生和医改工作再上新台阶。

　　中国卫生经济学会副会长刘新明，国务院参事室特约研究员秦小明及有关专家一起参加调研。北京市卫生计生委雷海潮副主任、基层处、发展规划处负责人，有关区县政府主管领导陪同调研，有关区县卫生计生委、发改委、财政局、医改办和基层医疗卫生机构部分负责人参加座谈会。