北京安贞医院赵冬教授团队科研成果首次报道高密度脂蛋白颗粒胆固醇过载与颈动脉粥样硬化的关系

      北京安贞医院流行病学研究室齐玥博士为第一作者，赵冬教授为责任作者，于2015年发表在全球心血管领域排名第一，影响因子16.503的学术期刊《美国心脏病学会杂志》（Journal of the American College of Cardiology, JACC. 2015;65(4):355-363.）的一项前瞻性队列研究，首次报道了高密度脂蛋白颗粒胆固醇过载与颈动脉粥样硬化的关系，在由北京市科学技术委员会、北京市卫生和计划生育委员会和总后卫生部科技训练局联合主办的“第六届重大疾病防治科技创新高峰论坛”上获得了“首都十大疾病科技攻关创新型科技进展奖”。

　　该研究共纳入无心血管病的930例45-74岁受试者，采用核磁共振波谱法测量高密度脂蛋白颗粒数，并通过计算高密度脂蛋白胆固醇水平与高密度脂蛋白颗粒数的比值来估算每个高密度脂蛋白颗粒中胆固醇分子数。按照单个高密度脂蛋白颗粒中胆固醇分子数（HDL-C/P）由低到高分为4组，随访5年后发现，基线HDL-C/P与颈动脉粥样硬化进展显著相关。其中，HDL-C/P最高组受试者的颈动脉粥样硬化进展风险是HDL-C/P最低组的1.56倍。此外，在入组时没有颈动脉粥样硬化斑块的受试者中，随访5年后再次检查时，HDL-C/P水平最高组受试者的总斑块面积比最低组大9.4mm2。研究结果提示高密度脂蛋白颗粒胆固醇过载与动脉粥样硬化进展风险独立正相关，高密度脂蛋白颗粒数量及胆固醇含量联合决定了高密度脂蛋白的抗动脉粥样硬化功能，为部分随机对照药物临床试验中血浆高密度脂蛋白胆固醇水平升高后受试者未能获益的问题提供了全新的解答。这一发现同时为进一步降低动脉粥样硬化性心血管疾病发病率上指明了方向，不再单独关注增加高密度脂蛋白含量，升高高密度脂蛋白胆固醇水平，而应同时降低胆固醇过载的高密度脂蛋白颗粒水平。美国心脏病学学院杂志为该研究发表同期编者按。