北京大学第三医院超声诊断科联合普通外科、疼痛科完成北京大学第三医院第一例转移性淋巴结射频消融术

　　4月中旬，经北京大学第三医院超声诊断科、普通外科、疼痛科联合应用超声引导下射频消融术救治的甲状腺癌术后淋巴结转移患者祝先生来院复查显示，原转移淋巴结体积缩小、回声增强，呈消融坏死后吸收改变，恢复良好。

　　中年患者祝先生，甲状腺癌根治术后常规超声复查发现胸骨上窝区深方三枚肿大淋巴结，进行超声引导下穿刺活检证实为转移性淋巴结。这几枚肿大淋巴结位置较深，紧邻颈动脉和气管，考虑到手术后局部组织瘢痕粘连等原因，超声诊断科崔立刚主任与普通外科李智飞医师反复沟通讨论后，决定给患者实施超声引导下转移性淋巴结射频消融手术。

　　由于患者的转移淋巴结紧邻喉返神经，邻近星状神经节，手术风险很大，在实施射频消融术前，超声诊断科邀请疼痛科联合制定了消融计划。  2015年12月17日，超声诊断科崔立刚主任和超声介入组组长谭石副主任医师共同为患者进行了超声造影监测下的淋巴结射频消融术，这也是北京大学第三医院第一例转移性淋巴结射频消融术。在超声引导下，首先进行术中生理盐水注射隔离保护周围的神经，经过30多分钟的消融治疗，三枚淋巴结被完全灭活。患者术后无明显不适，门诊观察一小时后安全离院回家。

　　射频消融技术是利用生物热效应杀死肿瘤细胞，可用于人体器官良、恶性实体肿瘤的治疗，目前临床应用较多的是肝癌、肺癌、转移性肿瘤等，以及不能手术切除的晚期肿瘤、手术中探查发现不能完全切除的肿瘤、不能承受放化疗的肿瘤患者等。随着技术的完善和经验的积累，该技术必将为大量出现转移性淋巴结但不具备手术指征的患者带来福音。