结核病流行现状与面临的挑战

目前结核病在我国仍然呈高发态势

　　世界卫生组织（WHO）发布的2015年全球结核病报告数据显示，全球结核病发病下降缓慢，2014年估算全球新发960 万例肺结核患者。WHO估算我国每年新发肺结核患者93万例，占全球的10%。发病数仅次于印度和印度尼西亚是全球第三大结核病高负担国家。2015年全国报告肺结核患者86万例，在所有甲乙类传染病中仅次于病毒性肝炎居第二位。

　　北京市结核病疫情

　　经过首都几代防痨人员的努力，北京市结核病疫情逐年下降。

　　北京市2011-2015年间，肺结核报告发病人数由8099名减至6879名，报告发病率由41.3/10万逐年缓慢下降至32.0/10万，但仅次于痢疾，始终居甲乙类传染病中第二位。

　　2011-2015年北京肺结核报告情况

　　结核病仍然是首都的重大公共卫生问题

　　2015年北京市全市报告肺结核患者6879例，在甲乙类传染病报告患者数中的比重达21.2%，仅次于痢疾在居甲乙类传染病中第二位。目前的结核病防控仍面临多项挑战：

　　Ø  流动人口结核病防治难度持续存在。

　　流动人口比例逐年增加（2014年常住人口中非户籍比例达38.0%），流动人口多数来源于结核病高疫情的地区，结核病发病率高，因社会经济等原因管理难度大。

　　Ø  学校结核病防控任务艰巨。

　　本市共有各类学校3400多所，在校学生人数超过370万，加上教职员工，在校人员占常住人口比例为19.1%。其中普通高等学校数量居全国之首，80%的生源来自高疫情地区，结核病发病及传播风险高。

　　Ø  老年结核病的防控挑战不容忽视。

　　本市老年人口逐年增加，2014年常住人口中≥60岁比例为15.0%而户籍人口中≥60岁比例达为22.5%。老年人群因机体免疫力下降，结核病感染和发病的风险增加大，老年肺结核患者因常伴发其他疾病而使治疗管理难度增加，治疗转归较差。

　　Ø  另外耐多药结核病的传播流行、糖尿病患者众多、HIV传播流行等因素，都对首都结核病防控提出挑战。

　　了解更多结核病防治知识，请关注微信公众号“首都结防联盟”。