糖友防致盲 定期查眼底

　　11月14日是世界糖尿病日。在全球，糖尿病发病率都在上升。这种疾病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。世卫组织估计全世界2.2亿多人患有糖尿病。如不进行干预，这一数字到2030年可能会增加一倍以上。日常生活中，糖尿病患者一般比较注重血糖控制水平，很少关注糖尿病与眼睛的关系。有资料说，目前我国有糖尿病患者4000万人以上，其中30%左右有“糖网病”。

　　糖尿病致盲率较常人高25倍

　　糖尿病是全身代谢性疾病，对眼的各个部位都会造成病变，其中最常见的、对视力影响最大的是视网膜病变。临床研究表明，糖尿病眼病与病程关系很大。另外，国际糖尿病研究资料也证实，如果血糖控制不佳，患糖尿病5-10年者，“糖网病”发病率为20%-30%；糖尿病病史超过10年的患者，发病率可在50%以上。“糖网病”已成为继青光眼、白内障之后我国第三大致盲性眼病。

　　糖尿病的危害更多的并非来自疾病本身，而在于其严重的并发症。长期高血糖可导致全身血管尤其微血管病变，从而对心、眼、肾、足、脑等产生严重危害。当累及眼睛时，就会导致“糖网病”、白内障、屈光度改变、虹膜睫状体炎、新生血管性青光眼等，其中“糖网病”是糖尿病最常见的严重并发症之一，可造成不可逆性视残甚至失明。

　　“糖网病”早期无症状

　　“糖网病”早期往往无症状，很容易被忽视。而一旦有症状，病情已较严重，错过最佳治疗时机，疗效欠佳。大多数糖尿病眼底病变的发生都有一个过程，但发展速度可能因人而异。随着糖尿病病程的延长，对眼睛的影响越来越明显。“糖网病”的治疗效果取决于治疗是否及时，发病早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性，一旦视力明显下降，甚至出现增殖性视网膜病变，治疗难度便会大大增加。糖尿病造成机体损害的病理原因是高血糖对微小血管的损伤，视网膜毛细血管受损后出现渗漏现象，造成周围组织水肿、出血以及毛细血管闭塞，引起视网膜缺血、缺氧，并产生新生血管，从而导致视网膜大量出血与玻璃体内大量积血，出现增殖性玻璃体视网膜病变。糖尿病病程越长，视网膜病变发病率越高。因此，越是年轻的糖尿病人，越要重视预防视网膜病变。

　　莫错过最佳治疗时机

　　糖尿病患者一般在5-10年内患上“糖网病”，但很多患者由于不了解或不在意，等病情发展到很严重的程度才来就医，从而贻误了最佳治疗时机。糖尿病性视网膜病变共分六期，早期眼底只有一些小动脉瘤，小片出血，渗出等改变，病人的视力可能很好，不容易发现。病情进展到一定程度，出现了黄斑水肿、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等改变时，视力就会出现严重的损害了，而且有些病人的损害是不可逆的。因此，糖尿病患者一旦出现视物模糊、眼胀、眼前黑影、双眼复视，应及时到眼科就诊，尤其是发病超过5年以上的患者，应定期到医院检查眼底，发现眼部并发症要及时治疗。另外，如果有近期食量、饮水量激增，体重和体力明显下降，糖尿病家族史或家族中有糖尿病患者，确诊糖尿病、病史一年以上情况，也应尽早到眼科医院接受检查，以防糖尿病及眼科并发症的发生。