我委正在研究制定相关措施，推动建立分级医疗模式

　　总的思路是综合施策，采取九项措施，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，推进基层首诊、分级医疗，着力解决大医院处于“战时状态”问题。

　　在基层医疗机构方面，采取三项措施：完善社区卫生服务机构激励机制，调动其提供扩大家庭医生式服务的积极性；采取购买服务的方式鼓励非公基层医疗机构参与社区卫生服务提供；推进社区卫生服务机构医药分开，继续扩大社区用药范围，减少患者因社区缺药而不得不到大医院就诊的情况。

　　在医院层面，也采取三项措施：鼓励大医院与下一层医院、基层医疗机构签订集体多点执业协议，让更多的大医院医务人员到基层提供医疗服务；大医院对基层医疗机构转诊病人优先、敞开供应号源，必须至少将30%以上的号源用于满足社区卫生机构及下级医院转诊所需；推进各区县医联体对辖区居民的全覆盖，加快横向医联体建设，深化医联体内部的分工协作机制尤其是双向转诊体系的建设。

　　在经济政策支持方面，拟采取三项措施：借鉴各地经验探索实行新农合当地一级医疗机构首诊制，除规定的特殊情况外，参合人员未经转诊，自行到常住县（区）域外医疗机构就诊的，其医疗费用不予报销；理顺各级医疗机构医疗服务价格比价关系，让大医院提供常见病多发病不合算，不必依靠不必要地扩大医疗服务量获得合理补偿；完善医院评价体系，将医联体发展情况特别是推进分级医疗情况作为重要的评价指标，并将财政补助与评价结果挂钩。

　　以上思路尚属于研究阶段，需要进一步细化确定，以期尽早推出。