北京同仁医院多科协作 成功救治一名高龄腹股沟嵌顿疝患者

　　急诊科立即找普外科进行会诊，普外科田然住院总医师在会诊中详细询问和了解患者的病史。此时，患者已经出现恶心、呕吐、左下腹痛和肠梗阻症状，查体可见患者精神弱，无法自主活动，言语不利，大小便失禁，听诊肠鸣音弱，左腹股沟区肿物，大小约8*7cm，触诊囊实性。考虑到患者高龄，既往病史复杂，并伴有高血压、糖尿病史10年余，疝嵌顿期间出现了肠梗阻症状，田医生建议患者入院继续观察。

　　入院后，患者左腹股沟疝多次嵌顿，存在绞窄和肠坏死的风险，一旦发生将给患者虚弱的身体以致命打击。为了挽救患者的生命，北京同仁医院普外二科主治医师谭嗣伟大夫决定为患者在局麻小切口下行腹股沟疝无张力修补术。为了保证患者的生命安全，北京同仁医院发挥多科协作的优势，在患者术前进行了充分准备，由干保内科赵薇大夫调整患者血糖和血压，使患者血糖和血压稳定在较理想的水平，并调整患者的电解质，进一步提高患者手术耐受能力；由泌尿外科杜震住院总医师指导患者泌尿系感染治疗，减轻和缓解患者尿路症状；由麻醉科赵晓艳住院总医师评估患者全身情况，明确麻醉风险，做好充分术前准备，并上报医务处，提高对手术风险的认识，避免可能发生的医疗纠纷。

　　4天后，在经过充分术前准备和评估后，谭嗣伟大夫该患者在局麻下实施了左腹股沟疝无张力修补术，整个手术过程中患者生命体征平稳。术中，手术大夫以娴熟手术技巧和对解剖结构的精到了解，用最快的速度和最佳的效果进行手术，减少了手术对患者的更大创伤。整个手术仅30分钟就顺利完成。

　　术后，在普外科、干保内科、泌尿外科等相关科室的协作护理和治疗下观察下，该患者腹部症状得到缓解，伤口良好愈合。患者以于近日康复出院。

　　今年是北京同仁医院的医疗服务年，为了更多患者提供满意的医疗服务，北京同仁医院各学科通力协作，在诊治疑难患者中充分发挥多学科合作的优势，为患者提供最佳治疗方案，提高诊疗效率，为患者带来切实利益。