北京医院泌尿外科采用SPIES超高清内窥镜摄像系统手术治疗复杂多发尿路上皮肿瘤（左肾、输尿管全长、全膀胱、全尿道切除术）

    泌尿外科恶性肿瘤在中国的发病率逐年上升，目前几乎80%以上的泌尿外科恶性肿瘤都可以用内镜微创技术来解决，而且能够达到和传统手术一样的治疗效果，甚至在某些方面还优于传统的手术治疗效果。但某些复杂的解剖状况，血管紊乱及手术视野局限等因素仍旧制约着微创技术的发展。

　　随着腹腔镜技术的进步，尤其是摄像系统的不断改进，这些难题逐步迎刃而解。近期SPIES超高清内窥镜摄像系统在北京医院泌尿外科的微创手术中发挥了重要的作用，在王建业、万奔教授的指导下，以朱生才教授、刘明教授和张耀光教授为核心的泌尿外科治疗组实施了一例复杂腹腔镜手术。

　　本次实施的手术患者男性、57岁，反复复发膀胱高级别肿瘤10余年，近期复查发现膀胱内多发肿瘤，膀胱颈部肿瘤，左侧输尿管肿瘤。活检病理提示高级别、肌层侵犯。依据治疗原则，患者将实施左肾、输尿管全长、全膀胱、全尿道切除术。无论对于患者还是医生而言，这将是一次巨大的挑战。手术难度大，切除范围广泛。且术中发现从左侧肾门至髂血管处广泛肿大淋巴组织转移，与周围组织粘连紧密，血管及肿瘤组织界限不清，术中极易出血。

　　而应用SPIES超高清摄像系统有影像优化、双路处理、模块设计三个功能，其中影像优化是其最大的功能。通过与标准模式对比的形式，详细讲解了CLARA——均匀照明、CHROMA——色彩增强、SPECTRA——光谱过滤。其中CLARA模式的优势是提高阴影区域亮度，并避免过度曝光；帮助术者更容易观察深部组织，并发现潜在病变。SPECTRA模式的优势是染色识别，靶位增强，利用光谱原理，增加血管、炎性组织、淋巴结、内异症及肿瘤组织识别度。SPIES超高清摄像系统具有高级别成像特质及丰富的成像模式，大大降低了局部解剖难度，提高了组织分辨率。CLARA+CHROMA模式增强了手术视野对比度，同时也能显现出血管、肿瘤及周围组织的界限，显著降低了手术难度。

　　SPIES超高清内窥镜摄像系统的多种影像增强模式大大帮助了医生术中镜下操作，提高了手术的准确性及安全性。该产品还拥有平台化和模块化的特性，医院能够按照实际需要进行个性化配置，适应不同的手术需求。同时，医院也能够在现有基础上不断扩展更新，更易于未来技术升级。

　　随着SPIES超高清摄像系统在我院泌尿外科腔镜手术中的应用，使我们能更加清晰的完成手术，降低手术并发症，提高手术效果，也能使更多的患者从中受益。我们相信，随着微创手术在中国的蓬勃发展，随着泌尿外科在微创手术领域的探索与实践，随着与国际的交流增多，先进的医疗器械结合中国的技术，将逐步缩小与世界先进水平的差距。