北京市卫生总费用总额持续增长 筹资结构更趋合理 居民就医负担结构进一步改善 北京市2016年卫生总费用核算结果

　　卫生总费用是反映一个国家或地区在一定时期内，全社会用于卫生服务支出的资金总额。2016年核算结果表明，北京市卫生总费用筹资总额继续保持增长，筹资与流向结构更趋合理，居民就医负担进一步减轻。

　　 一、卫生筹资总量处于较高水平，增速与GDP增速保持同步。

　　2016年北京市卫生总费用为2048.99亿元，按可比价格计算，比上年增长6.94%。人均卫生总费用9429.73元，比上年增长6.82%。卫生总费用占GDP的比重为7.98%，比上年增长0.01个百分点，卫生消费弹性系数为1.02，卫生总费用增速略快于GDP增速。

　　2016年，北京市广义政府卫生支出（国际口径）占GDP的比重达到5.33%，比上年提高了0.01个百分点，逐步接近高收入国家水平。

　　 二、城镇职工基本医疗保险、商业医疗保险是卫生筹资增长的主要驱动因素。

　　2016年北京市卫生总费用较上年增长214.23亿元，增量构成中：社会卫生支出占总增量的82.79%；政府卫生支出占总增量的10.35%；个人现金卫生支出占总增量的6.86%。在增量最大、增速最快的社会卫生支出中，城镇职工基本医疗保险基金、商业健康保险费增量占筹资总额增量近90%，成为2016年卫生总费用增长主要驱动因素。

　　 三、卫生筹资结构更加合理，社会卫生支出增长明显。

　　2016年北京市卫生总费用筹资来源中，政府卫生支出467.99亿元，占总费用的比例为22.84%；社会卫生支出1247.24亿元，占总费用的比例为60.87%；个人现金卫生支出333.76亿元，占总费用的比例为16.29%。与2015年相比，社会卫生支出的构成比上升2.56个百分点。

　　 四、个人现金卫生支出占比下降，城乡居民就医负担结构进一步改善。

　　2016年个人现金卫生支出占卫生总费用的比重同比下降1.1个百分点，城镇、农村居民人均个人现金卫生支出占人均可支配收入的比重分别为2.82%、4.64%，分别比上年下降0.08和0.61个百分点。总体看来，全市居民就医负担均有不同程度的下降，农村居民就医负担下降更快。城乡居民就医负担差距逐渐减小，结构进一步改善。

　　 五、加强基层卫生机构建设取得了一定成效

　　2016年北京市卫生总费用机构流向构成中，各类机构费用占比分别为：医院68.33%、药品及其他医用品零售机构16.14%、基层医疗卫生机构8.40%、公共卫生机构3.44%、卫生行政和医疗保险管理机构1.16%、其他卫生机构2.53%。流向基层医疗卫生机构费用增长最快，增长14.55%，占比较上年提高0.75个百分点，连续3年保持了稳定的上升状态，表明北京市加强基层医疗卫生机构建设取得了一定的成效。