北京佑安医院用“导航仪”助力实施复杂鼻内镜手术

　　说起导航仪，人们马上想到的就是开车。如今，做耳鼻喉科手术也有了“导航仪”。近日，首都医科大学附属北京佑安医院耳鼻咽喉头颈外科应用影像导航技术为一位患者成功开展了鼻内镜手术，并取得了非常好的疗效。该项技术的开展标志着我院耳鼻咽喉头颈外科在内镜微创外科领域达到国内领先水平，成为国内为数不多拥有该项技术的耳鼻咽喉科科室之一。

　　患者是一名69岁女性，因鼻腔内肿瘤范围大，所在区域部位深、暴露困难，传统手术方法手术时间长、不易做到肿瘤全切，且容易损伤正常组织和神经血管，严重时可威胁生命，以往都要行传统的鼻外入路，创伤大且影响美容。鲍诗平主任仔细研究了患者的病情和影像学资料后，决定采用目前国际上最先进的手术影像导航系统下经鼻内镜微创技术切除肿瘤。术中由患者鼻孔插入直径仅4毫米的内镜，在手术影像导航系统精准的引导下，手术避开了血管、神经等关键结构，安全到达肿瘤，多年手术操作经验配合实时影像定位，大大降低了手术副损伤及出血量，明显缩短了手术时间。经过2个小时的细致暴露、分离和切割，顺利切除肿瘤，整个手术过程像科幻电影一样显示在巨大的高清电视屏幕上，流畅而精准，令在场同行们赞不绝口。  鲍诗平主任介绍，计算机辅助导航内窥镜手术是目前国内少数医院有能力开展的手术，集中展现了内镜导航微创外科的新技术和理念。术中利用光学信号来定位手术野中所用器械的一种辅助手术设备，像开车一样，精确指引“道路”。它利用特殊设计的计算机软件，将患者术前CT或MRI图像进行三维重建，并通过红外线光学定位系统，对术野中手术器械进行精确定位，术者通过观察显示器中的三维影像了解器械所到位置，具有使用方便、配准快、术中实时导航、更加精确彻底去除病变、有效保护周围重要解剖结构避免并发症、缩短手术时间等优势。