北京市改善医院门诊服务工作取得阶段性成果
为构建公平有序的就医环境,打击号贩子等严重影响医疗秩序的行为,我市自2016年1月起开展了严厉打击号贩子改善医院门诊医疗服务秩序和清理医务人员通过商业公司预约挂号加号谋取不正当利益等工作。各医院尤其是三级医院全面行动起来,采取具有不同特色的措施,使群众就诊更加便捷、更加舒心。
一是想方设法增加号源供给,2016年上半年较去年同期门诊增幅达到10.61%。北京协和医院2016年上半年较2015年同期每月增加号源约2万;首都儿科医学研究所附属医院等医院的部分科室门诊号源增加了5-10%;部分医院在流感高发季节、暑期增加特色科室门诊号源,延长出诊时间,开设小夜班门诊,部分或全部科室不限号。市医院管理局搭建统一平台,实现市属医院之间号源共享与推送,已有12家市属医院实现了号源共享。二是利用互联网、微信等渠道,稳妥推进非急诊全面预约。全市已有118所医院开展了预约诊疗工作,其中三级医院60所,三级医院平均预约诊疗率55.9%。市医院管理局计划在市属医院安装1400台自助挂号收费机具,已安装300台;推行统一的手机微信挂号应用;通过北京通·京医通服务平台实现市属医院多渠道实名预约挂号、号源共享、一卡通用等综合功能,预约挂号率超过70%。66所医院还实施分时段预约诊疗,如北京世纪坛医院门诊实现了以半小时为时间段来预约患者,极大减少了病人在医院等待时间,缓解了拥挤。三是各知名三级医院实际采取统一管理挂号加号、取消手工加号、限制单人挂号数量、建立黑名单机制、退号随机投放、退号延时投放、退号换窗口投放等措施来减少和遏制不规范的加号、挂号,以减少倒号空间和环节。如北京同仁医院自2月份率先实施集中管控专家加号、挂号导医服务范围扩大至院外;安贞医院、天坛医院等的医生加号权限控制在10%以下;北京积水潭医院加号量由信息系统进行控制,超过额度即自动锁定;北京天坛医院杜绝医院系统以外的个人加号行为。朝阳医院、北京妇产医院等产科规范建档名额分配与管理、高危孕产妇转诊流程、监督管理等,将号源使用情况详细备案。北京大学第三医院特色学科专家号只能挂1个,退号后不能二次挂出等。四是专家团队诊疗模式试点顺利推进。北京宣武医院、天坛医院、同仁医院于3月1日正式启动知名专家团队院内层级转诊服务模式。截至6月底,3家试点医院已有15名知名专家、874人次团队医师出诊,团队接诊患者20988人次,初诊医师直接转诊至知名专家的患者1732人次,转诊率8.2%。此外,北京协和医院等也相继推出了疑难病会诊中心、联合门诊服务、科内分级诊疗、专家工作室、专病门诊、专病团队、名医团队、主诊医师团队多种形式的专家团队服务模式等。五是加强宣传引导,为群众通过不同渠道预约诊疗提供方便。各医院通过官方微博、微信、网络、电子屏、展板等方式加强对群众和患者有关预约挂号宣传教育。市医管局针对老年、残疾患者等特殊群体的习惯,在市属医院陆续推行“帮老助残六项举措”,努力做到“不因为挂号方式的改变,而让任何一位老百姓不会挂号”。六是打击号贩子成果显著。北京协和医院、北京天坛医院等号贩子重点关注医院增配监控设备、加强内部巡查,积极配合公安部门开展打击号贩子的专项行动。自2月14日以来,全市共抓获号贩子733人,刑拘14人、治拘719人,主要分布在东城、西城、朝阳、海淀。七是查处违反卫生计生系统行风建设“九不准”的行为,分别给予责任人党纪政纪和行业上的处分。体现了市卫生计生委贯彻上级要求,加强行业作风建设,对损害群众利益的行为坚决查处决不姑息的态度。
下一步,市卫生计生委将指导各医院本着为群众提供便捷、舒心医疗服务的目标,加大创新力度,加强科学管理,继续推进改善门诊医疗服务行动。同时,坚持抓卫生计生系统行风不放松,抓好两个责任落实,强化法制培训和职业道德教育,对违反卫生计生系统行风建设的案件,坚持零容忍态度,坚决查办。