北京老年医院接力急救心梗患者

05.02.2016  11:49
      2月2日星期二是一个很平常的日子,它也是北京老年医院北京安贞医院心血管疾病联合诊疗中心的常规介入日,一大早就开始依次为四名患者进行介入治疗,8:30接到急诊科夏东主任电话有个急性下壁心肌梗死病人需要急诊PCI手术,杨清主任和罗智副主任会诊后认为可以急诊手术;不料,患者病情在此时突然发生变化,多次出现室颤等恶性心律失常继而呼吸心跳停止,进行反复心肺复苏电除颤后行气管插管机械通气,情况十分危急,暂时失去手术机会。

  中午12:30顺利完成了当天的介入手术,大家紧张的心情刚刚放松,急诊科夏主任再次急匆匆来到导管室请求会诊,杨主任和罗主任顾不上吃午饭迅速赶往急诊科亲自看患者;抵达急诊科,综合患者情况,经过一番斟酌后,两位主任建议进行急诊PCI治疗,面对如此棘手的病例,两位主任严谨地向患者家属交待了病情:患者病情危重,随时有生命危险,此时上台做介入极有可能会为患者“送别”,但是如果我们成功打通了血管,就相当于为患者打开了生命之门;家属沟通后积极要求进行血运重建治疗。

  接下来我们面临的问题就是如何转运、如何筹备、如何实施等等一系列问题。急诊科、麻醉科、重症监护病房的三位主任立刻分工协作,负责患者转运工作,联合诊疗中心医护人员立即返回和麻醉师在导管室协调实施介入术前准备。很快在多科室医护人员协同下一切准备就绪,患者于13:00进入导管室,安全转运到介入床位。历时短暂且惊心动魄的30分钟后成功打通患者完全闭塞的右冠状动脉,并顺利置入支架一枚。当PCI治疗完成,两位主任顾不上脱掉浸满汗水的手术衣,及时向患者家属交代术中情况,特别叮嘱患者虽然已经置入支架打通了血管,但还需要度过危险期。

  患者于14:30返回急诊抢救室,16:15成功撤除呼吸机,心电图恢复正常,生命体征逐渐平稳,病情开始朝着我们最初预期的方向发展,当患者能和我们说第一句话时,在场的家属和医务人员都激动得眼中泛出了泪花。忙碌了一天,大家没有喝过一口水,没有一句抱怨,从死神手中拉回病人,对我们医务人员就是最大的欣慰,生命高于一切!

  这次成功为患者施行冠脉血运重建,填补了我院在呼吸机维持下进行急诊PCI的空白,这种急危重症病例即便是在国内大的心?管诊疗中心也是不多见的,因为PCI治疗术中风险极高。

  通过这次急诊PCI救治,说明了急性心肌梗死血运重建对于心血管意外事件的重要性;通过参与协调抢救并且成功为患者打通闭塞冠脉,展示了心血管诊疗中心在过去近2年中队伍的不断成长,人员技术在不断成熟;通过参与这场生命抢救接力,我们也感受到急诊科、心血管诊疗中心、导管室及麻醉科、重症监护病房多科室的同心、同行。通过这次急诊PCI绿色通道的开辟,体现了我院心血管诊疗中心联合急诊科有能力有实力在海淀山后地区筑起心血管病的防治长城。