北京中医医院医保办开展医保培训

　　8月26日，医保办公室邀请东城区医保中心相关负责人来我院进行医保培训，各科医保专管员60余人参加。

　　今年医保工作仍是围绕总额预付进行，进一步加强医疗费用管理，强化合理使用医保费用，监控不合理支出，减少拒付。针对上述医保工作重点及近期医保费用审核中发现的问题，东城区医保中心监督检查科科长杨南以【东城区总额控制管理工作】为题，重点讲解了目前医保费用总额预付工作情况，梳理分析了我院今年各项指标完成情况及与市、区同级同类医院对比情况，提出了对医院医保工作的相关建议及对医师的相关要求。东城区医保中心审核科科长陈小虎以【北京市基本医疗保险三大目录解析、审核拒付分析及医保控费】为题，重点讲解了目前我市医保药品目录、诊疗项目目录、服务设施目录三大目录库相关内容及在审核中发现的重点问题。医保中心副主任郑继春与医保专管员就临床遇到的医保具体问题进行了现场沟通和问题解答。

　　医保工作不仅关系到医保患者的利益，也与医院、科室及医务人员的工作紧密联系。此次培训经过精心准备，讲课内容详实，尤其是针对审核中的具体问题，对我院临床工作有切实指导作用。