五类降压药功效各不同

07.01.2015  21:40

  不同的降压药有着不同的功效,同时也有着不同的副作用,患者在确定高血压类型以后,应按照医生的建议,服用固定的降压药,不要随意更换。

  利尿剂 常用的有氢氯噻嗪和吲哒帕胺,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有心力衰竭的高血压患者。副作用有低血钾、尿高酸血症,故在服药期间应注意复查血钾,有痛风的患者禁用。

  钙拮抗剂 如氨氯地平、非洛地平缓释片、硝苯地平控释片等,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、高血压伴稳定性心绞痛、高血压伴有冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病者。

  β受体阻滞剂 常用的有比索洛尔、美托洛尔、卡维地洛等,适用于有冠心病(包括心绞痛、心肌梗死)、心率快或有早搏等快速型心律失常、慢性心率衰竭、甲亢、焦虑等情况的高血压患者,心率慢(<55次/分)、有慢性心律失常和支气管哮喘的人禁用。

  血管紧张素转换酶抑制剂 常用的有培哚普利、贝那普利、福辛普利、雷米普利等,适用于合并糖尿病、肾病、蛋白尿、代谢综合征、慢性心力衰竭、心肌梗死的高血压患者,常见不良反应是持续性干咳。

  血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 常用的有厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等,适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。该类药物能使血钾升高,尤其与保钾利尿剂合用时更容易出现。单侧或双侧肾动脉狭窄的患者不宜使用。

中国医药报