北京世纪坛医院临床药师在行动--药师加入更年期、月经病综合管理一日门诊

　　随着社会老龄化增长，围绝经期相关问题将成为社会的重大问题，提供针对围绝经女性的专业诊疗体系对于提高我国卫生服务和妇女保健水平，保障围绝经期妇女健康和生活质量具有重要意义；月经病是最常见的妇科疾病，病因复杂且病程冗长，导致不计其数的患者反复就诊，显著增加医疗负担。针对以上问题，北京世纪坛医院妇产科相继开设了“更年期综合管理一日门诊”和“月经病综合管理一日门诊”，秉着“以患者为中心”的服务理念，通过高效、便捷的就诊流程为患者提供个性化的医疗服务。

　　更年期患者处于特殊的生理时期，为了缓解相关症状，需要药物进行治疗，并且该年龄段患者通常合并高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松等多种慢性病，用药情况复杂且为长期用药，容易出现用药错误，影响患者治疗效果，甚至造成身体伤害。月经病患者通常需要性激素替代治疗，对这类药物通常存在用药误区。因此，需要药学专业人员对患者进行全过程用药管理，保障患者的药物治疗安全、有效。

　　“综合管理一日门诊”采用多学科合作的团队式医疗模式，包括妇产科专家根据患者病情制定个体化治疗方案、为患者答疑解惑，临床药师对患者进行用药咨询及指导，以及营养师、临床护士等专业人员组成多学科诊疗团队。团队成员齐心协力，各自发挥专业特长，为更年期/月经病女性患者提供多系统、多学科的全面诊疗服务。

　　药剂科接到妇产科邀请，委派临床药师栗芳加入妇科多学科诊疗团队，以帮助患者合理用药、安全用药。经过认真筹备，栗芳药师于特色门诊创办之初即加入该团队，开展一对一的患者用药咨询及用药指导工作。　　

　　通过面对面、一对一的药学问诊、用药咨询、用药指导，以及小讲课的方式，临床药师直接为患者提供药学专业服务，纠正用药误区，解答患者对药物的疑问，告知患者药物治疗目标、正确的用药方法以及用药注意事项。通过这种模式，既减少了潜在的用药错误，也提高了患者的依从性，帮助患者更好地进行疾病的自我管理。

　　自“特色门诊”开办以来，药师共为70余名患者提供了药学服务，发现并纠正了多例患者的用药问题，获得了患者的一致好评。患者通过接受药师服务，认识到了药师的工作原来不只是发药。临床医生、护士和患者都对药师的作用给予了肯定。药师对患者进行用药管理，这也是北京世纪坛医院临床药师首次参加多学科诊疗团队，已成为团队中不可缺少的一员，也标志着北京世纪坛医院临床药学工作上了一个新台阶。

　　随着医改的不断深入，医院药学部门面临着前所未有的挑战和机遇，药师在合理用药方面的作用越来越重要。改革之前，医院药学部门大多满足于药品供应，在用药合理性上开展工作较少；改革之后，药师的工作重点已从传统的“以药品供应和调剂为主”向“以患者为中心的药学服务”转变，强化合理用药职责，确保用药及医疗安全。临床药学服务是医院药学发展的未来，以药学专业技能服务临床需求已成为新常态。