婴幼儿DDH闭合复位后髋臼盂唇软骨复合体形态改变与髋关节发育相关性研究

　　发育性髋关节脱位（DDH）是儿童骨科最常见的髋关节疾患，对于该病的治疗强调早期正确的诊断和干预。近年来，北京积水潭医院小儿骨科郭源主任和其指导的科研团队在DDH早期筛查、Pavlik挽具治疗等方面进行了深入的研究，先后承担了北京市科委、北京市医管局关于儿童发育性髋关节脱位早期诊断与治疗的研究课题，在北京市范围内开展了DDH筛查工作。通过这些努力，北京市大龄DDH的发病呈明显下降趋势。

　　然而，在研究中我们发现对于DDH早期保守治疗后髋关节的长期随访情况仍缺乏足够研究证据。为此，本课题组设计了DDH闭合复位后髋臼盂唇软骨复合体形态改变与髋关节发育相关性研究，试图对髋关节的发育趋势进行判断和预测。

　　通过回顾2009年3月到2012年12月就诊于北京积水潭医院小儿骨科的发育性髋关节脱位（DDH）患儿137例，女，103例，男,34例，平均年龄13月（6月-19月），所有患儿均行髋关节闭合复位，人类位石膏固定术，采用关节造影，MRI等手段观察盂唇软骨复合体形态，平均随访时间38月（23月-68月）。测量髋臼软骨高差比值对于髋关节发育的影响。研究结果发现高差比值大于0.6的髋关节将持续髋关节发育不良，二期手术可能性明显增大。

　　通过该研究，我们发现了预测髋关节发育状态的另一较为敏感指标，可以较好指导临床。