为了生命的嘱托 同仁人在路上

      4月21日9点，像往常一样，南区所有手术间的手术都有条不紊的进行着。而此时，8号手术间里的气氛却异常紧张。麻醉科潘楚雄主任、张祥晶副主任、袁克志主治医生和头颈外科陈学军主任等人全都聚集在手术间内，大家眉头紧锁，如临大敌。这一切，全都归因为躺在手术床上的这位特殊患者：一位巨大甲状腺肿物伴呼吸困难的70岁老人。
      老人于4月15日因呼吸困难来南区急诊就诊，查体颈前有一巨大肿物，只能侧卧位才能勉强维持呼吸通畅。CT检查的结果更是让人倒吸一口凉气，患者一侧声带固定，声门下约3cm出现明显狭窄，肿物突出气管腔内。最狭窄处距离隆突约8cm，气管内直径仅有0.38cm。如此严重的困难气道，工作了几十年的麻醉科医生也直呼很少见过。而且只能气管插管全麻下才能气切！简直是没有比这更凶险的任务了！
      为了患者的生命安全，麻醉科建议头颈外科通知医务处，立即召集相关科室组织全院病例讨论，对该患者的治疗方案进行充分的沟通和探讨。由于患者手术需要气管切开解决呼吸困难，但巨大的甲状腺肿物直达胸骨内，且肿物已侵犯周围大血管，无法进行局麻下气管切开。因此，麻醉诱导插管就成了其能否手术的最重要的一环。如果插管失败，患者生还的可能性极其渺茫。所有的压力全部都集中到了麻醉科身上！最终大家讨论的结果是希望患者去其他医院先建立体外膜肺（ECMO），在膜肺的支持下再行手术。当我们把麻醉风险及全院会诊意见向患者家属交代的时候，患者的儿子表示他母亲的情况恐怕等不到转院、安装膜肺后再手术了。自己的母亲一天天呼吸困难加重，晚上无法入眠，作为儿子他心如刀绞。他非常理解我们的压力和难处。但他还是希望同仁医院能救救他的母亲。听着家属恳切的话语，看着患者渴望的眼神，我们犹豫了……如果坚持让患者去安装膜肺，从诊疗规范上我们没有任何问题。但一想到患者那份失望的表情，想到每天都在加重的呼吸困难，我们的心软了。最终，我们决定放手一搏！
      于是就有了现在的这一幕：吸氧、表麻、再吸氧、再充分表麻……患者呼吸越来越急促，稍稍一阵呛咳都会引来血氧的下降，所有人的眼睛都盯在操作者的手上和心电监护仪上。而三位麻醉医生聚精会神，一步步有条不紊的操作着。此时，所有的压力、所有的责任、所有的困难都担在了麻醉科的肩上！稍有不慎，一条鲜活的生命可能就会在我们眼前消逝。这一刻，空气似乎都凝固了！随着患者的呛咳减轻，在纤维喉镜引导下，边观察边一点点挪动气管导管，终于挤过了最狭窄段！成功了！随着气管导管顺利地导入，所有人悬着的心都放了下来。头颈外科医生眉头也舒展开来，开心的竖起了大拇指！当把插管成功的消息告诉焦急等待的家属时，患者的儿子含着眼泪深深的鞠了一躬！
      无独有偶，就在一周后，西区胸科同样接治了一名食道巨大肿物伴气管受压呼吸困难的患者，同样是困难气道，同样是所有的压力和风险都在麻醉科身上，我们凭借精湛的技术、周密的计划、优秀的团队，顶住压力和风险，成功地为患者实施了麻醉，挽救了患者的生命！
      在医患关系极度紧张的当下，麻醉科一切从患者角度出发，一切为患者考虑，勇担风险、迎难而上，体现了医者应有的责任与担当！为这个优秀的团队喝彩！为这份担当与勇气喝彩！
      医者仁心，为了这份生命的嘱托，我们愿意砥砺前行……