[中国社会科学报]杨菊华等：老幼日托并举促家庭健康发展
抚幼和养老是家庭责任的重中之重，是家庭健康发展的关键着力点。随着“全面两孩”政策的落地和人口老龄化进程的加快，家庭“抚幼养老”的责任将更为严峻，以致年轻人“不愿生”，老年人“不敢老”。在人口和劳动力增量减缓的新形势下，社区老幼日托并举服务模式，有助于破解抚幼和养老的双重困局，促进家庭健康发展与经济社会的协调和可持续发展。
抚幼—养老压力 影响家庭持续健康发展
改革开放前，学前教育的单位福利定位清晰，国家和相关部委的多个文件强调了幼儿园、托儿所是单位为职工提供劳保福祉的属性，并辅以财政保障。同样，当时的城镇养老由国家负担、企业包办，国家通过法律和相关政策确立养老保障制度，通过财政拨款和职工所在单位共同参与，确保其有效运行。而在改革进程中，企业改制和社会多元复合转型，致使公共抚幼、养老职能日渐弱化。企业的缺位，公共福利和服务政策及配套措施的缺失，使得抚幼—养老责任由社会化转向家庭化，家庭养育负担过重，从而不利于家庭的长期健康发展。
育儿成本高，夫妻“不敢生”。“全面两孩”政策增加抚幼压力，夫妻（尤其是女性）面临新一轮工作—家庭的矛盾冲突和“生”与“升”的艰难抉择。2015年，全国总出生人口为1655万人，比2014年减少32万人。在相对宽松的政策环境下，出生人口不升反降既是正常的生育波动，也与生养成本过高有关。最新数据显示，2016年出生人口为1786万人或约1800万人，虽然与政府的预期差别不大，但也没有出现生育高峰。然而，家庭和工作这两个人生之本，却面临失衡的风险，女性或不敢生或舍业从家。
养老压力大，父母“不敢老”。“底部老龄化”和“顶部老龄化”同时凸现，家庭面临更重的养老负担。2015年，全国60岁及以上老年人口达到2.22亿，占总人口的16.1%；65岁及以上人口为1.4386亿人，占总人口的10.5%。2014年《中国老年社会追踪调查》显示，94%的老年人的首要照料者是家庭成员；其中，72%的高龄老人的首要照料者是子女。另有调查显示，83.1%的受访者表示，对父母养老问题感到有压力，而工作忙、没时间陪伴父母是其主因。
老幼日托服务并举模式 可减轻家庭照料负担
老幼日托服务并举模式是在单一日托服务的基础上，以社区为依托，整合服务资源，提供对老人、小孩双重照料的非营利性服务。与老幼分离日托服务相比，该模式具有一定优势。
稀缺资源互补，提升公共资源产出效应。托幼服务和养老服务归属不同政府机构；部门各司其职，缺乏协同，导致社会资源的不足与浪费并存。近年来，社区层面打造了众多老年人日托所，提供综合性日间照料服务，但却出现结构性短缺。《中国老年社会追踪调查》数据显示，绝大多数老年人不愿入住机构，正式养老设施的使用率很低。同时，在1998—2013年间，公办幼儿园从83%降至33％，托儿所基本消失；私立机构供不应求，质量参差，面临结构性短缺和服务供给刚性不足的双重困局。老幼日托服务并举模式，可实现优质资源互补，最大化利用公共资源，降低老幼服务供应双方的运营成本，在资源互补中缓解这种两难困境。
老幼情感互补，增进彼此身心健康。有调查显示，老年人不愿入住暮气沉沉、缺乏活力的养老机构。托幼与养老服务并举，可发挥老年人的人力资源优势，实现隔代互动，天伦共享，收获双赢。孩子天使般的笑容、稚嫩的话语，可激发老人的生活热情与活力。老年人时间充裕，或能让家庭照护资源欠缺或不足的幼儿得到更好的照料；丰富的技能和多彩的生活阅历，可在潜移默化中传递给孩子；为孩子提供力所能及的照护，亦可使其自身获得成就感和存在感。
推动老幼日托服务 需统筹协同老幼服务资源
老幼日托服务并举模式，可在借鉴国外经验的基础上，结合我国国情和社区人口年龄结构特点，以理念创新为先导、资源整合为依托、项目实践为基础、灵活服务为抓手、安全保障为前提，先行先试，逐步推动。
坚持理念先行，引领服务模式创新。美国有450多家“隔代人日托所”，德国有数百家“两头”一起照料机构，英国有同时接收幼儿和老人的家庭日托所，日本也有类似服务。但是，在中国，关于“老幼日托”服务并举的理论倡导和实践践行迄今均属空白。应理念先行，倡导老幼同堂与同乐观念，让人们知晓并逐渐接受这种创新型的服务模式。政府进行战略性和前瞻性宣传，营造受欢迎的社会氛围。社区借助楼道文化、社区文化墙等贴近生活的生动形式，潜移默化地影响居民意识；服务机构可采取体验式服务方式，传递“老幼日托”服务并举理念，形成口碑效应。
凝聚多方力量，统筹协同老幼服务资源。目前，托幼服务归属教育和卫生部门，养老服务归属民政部和全国老龄委；部门各司其职，难以协同。即便社区有富余的托幼—养老资源，但因分属不同部门，导致资源不足与浪费并存。新的并举模式应强调部门资源协同共享，为有资质的老幼日托服务并举机构提供税收、地价、水电等方面的优惠，鼓励开发商在新开发项目中增加老幼托管设施，让部门行政资源整合顺利过渡到实际项目运作的资源整合。
灵活规划院舍，突出服务可及和便捷。一是在同一所机构中，基于实情（尤其是人口的年龄结构及居民需求）设立托幼和养老服务设施。双边场地可灵活调整，也有明确的界分。老幼既可共处时光，也有独立空间，动静皆宜。二是两类机构毗邻而立，建立以“天”为单位的老幼固定互访制度，开展丰富的活动，形成良性互动与可持续发展模式。
注重项目多样化，满足不同层次需求。老幼分别处于生命周期的一尾一头，需求差异颇大。应基于老幼各自的特点，既有分别针对老人、幼儿的照料项目，更有老幼互动项目，如一起吃饭、一起游戏等；老人逗乐幼儿，幼儿绕膝老人。
提供弹性服务，应需与应急并举。同一家庭中的祖辈和孙辈可共同入园，相互照应、共享服务；除“每周五天、早八晚五”的常规时间安排外，在早送晚接方面实行弹性运营，让不能及时接送老幼的夫妻安心工作；发挥老年人的资源优势，低龄老年人可在力所能及、无损健康的范围内，适度照料儿童和高龄老人，补充机构人员的不足；设立老幼紧急住宿服务，为有临时需求的家庭提供服务。
先行先试，积累服务经验。老幼日托服务并举模式在中国尚处于理论探索和实践摸索阶段。部门统协，资金筹措，场地提供，人员配置，项目管理与服务质量监管，卫生、消防及安全保障，收费标准确定、老幼的个性化需求与二者之间的矛盾避免，等等，都需要事先实地调研和先行先试，发现问题，破解难题，积累经验，逐渐推介。
（本文系国家自然科学基金“‘普二新政’下家庭友好政策与女性家庭—工作平衡关系研究”（71673287）、中国人民大学重大研究课题“全面两孩政策下城市0—3岁婴幼儿托育服务体系研究”（17XNL001）阶段性成果）
（作者单位：中国人民大学国家发展与战略研究院、中国人民大学老年研究所）
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