“重大疾病科技攻关与管理”专项系列成果报道之一——我国脑血管病领域研究改写国际指南

　　短暂性脑缺血发作（TIA）和轻型卒中是最常见的脑血管病急症，每年新发患者约300万例，约占整体脑血管病50%-60%，而且早期是最易卒中复发的脑血管病急症，一旦复发常造成患者终身残疾乃至死亡。对其早期治疗时，阿司匹林是唯一有效的抗血小板药物，但即便在其治疗下，早期卒中复发率仍高达10-20%。
　　针对TIA和轻型卒中早期预防和治疗的难题，北京天坛医院联合全国17个省（直辖市）的114家医院共同完成了大型多中心、随机、双盲、对照临床研究——CHANCE研究（氯吡格雷治疗急性非致残性脑血管事件高危人群的疗效研究）。研究结果表明：双抗早期干预性治疗早期轻型卒中/TIA优于单阿斯匹林治疗，使其发展为致残、致死的严重脑血管病的几率减少了32%。该研究成果为轻型卒中/TIA患者提供了更有效的治疗方案，预计临床应用后，将每年为我国减少10万例再发卒中患者，以每例卒中患者直接住院医疗费用约2.5万元计算，每年可为我国节省约25亿元医疗费用。
　　目前上述研究成果不仅改写了中国脑血管病治疗指南，使得该成果已经在全国脑血管病治疗领域广泛应用；同时改写了国际指南，成为国际范围内脑血管病治疗领域的重要标志性成果。该成果2013年6月份在国际顶级医学杂志《新英格兰医学》上发表，之后被国际著名的UpToDate指南数据库纳入，并且更新了国际循证医学证据。2014年被《新英格兰医学》、《柳叶刀》及《自然•神经病学评述》等国际著名杂志评为“2013年神经科十大看点”和“2012-2014卒中最重要的十大进展”。