专家：聚焦肿瘤全生命周期管理 推动肺癌成“慢病”

　　中新网北京新闻4月24日电 今年全国肿瘤防治宣传周主题为“癌症防治，全面行动——全人群全周期全社会”。中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明在接受集体采访时表示，随着科技的进步、医学的发展，肺癌诊疗逐渐趋向于精准化、个体化，有理由相信肺癌将成为可控制的慢性病。

　　据国家癌症中心最新发布的2022年全国癌症报告显示，目前中国恶性肿瘤发病率及死亡人数仍持续上升。其中，肺癌在中国每年新发病人数约为82.8万，是发病率与致死率“双首位”的恶性肿瘤。

　　“肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌症，近年来随着精准诊疗及靶向药物不断推新，患者生存期延长的同时生活质量也得到提高。”于金明表示，中国癌症患者的整体五年生存率是40.5%，相较于发达国家还有一定差距。一方面，中国主要以肺癌、肝癌、食管癌这些预后较差的癌种为主，且医疗资源分布不均，地区间医疗水平差异较大，临床规范化诊治和同质化诊疗水平还需要进一步提高；另一方面，中国癌症筛查和早诊早治覆盖人群相对较少，大多数患者在发现癌症时已是中晚期，治疗效果不佳。

　　他强调，癌症是严重威胁人类健康的疾病，随着中国老龄化进程的加快，癌症发病、死亡率不断上升，给患者及家人带来沉重的经济和精神双重负担。不过，癌症是可防可控的。世界卫生组织指出，全球至少三分之一的癌症病例可以预防，三分之一可通过早期发现和及时治疗得到根治，还有三分之一可用现有医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生命质量。癌症筛查是早期发现癌症和癌前病变，使患者获得及时治疗的重要途径，是癌症防控的重要措施。因此，在人群中开展癌症筛查，提高大众和医务人员对癌症筛查的认识，使其积极参与癌症筛查，这对于癌症预防具有重要意义。

　　早在2006年，世界卫生组织就正式将癌症纳入慢性病的范畴。健康中国2030纲要也提出了“总体癌症五年生存率提高15%”的目标。于金明表示，近二十年来，中国肺癌患者五年生存率不足20%，随着科技的进步、医学的发展，肺癌患者的治疗选择越来越多，肺癌诊疗逐渐趋向于精准化、个体化。我们有理由相信在不久的将来，肺癌将成为可控制的慢性病。尤其是随着肺癌临床治疗方案逐步趋向精细化，针对罕见基因变异的靶向药物相继问世，给患者带来了生的希望。

　　他以MET(酪氨酸激酶受体)罕见基因突变为例，MET靶点是肺癌罕见靶点之一，其中MET外显子14跳跃突变在非小细胞肺癌中的发生率为1%-3%。这类患者具有疾病进展快、生存期短、标准治疗方案疗效不理想等特点，亟需疗效确切的治疗方案和社会关注。

　　他指出，罕见突变精准诊疗需要结合患者病理特点，依照相应的指南和共识优化基因检测手段，从而帮助患者获得更精准的基因检测结果，让每个潜在获益的罕见突变患者都有机会获得相应的靶向治疗。这就需要医院、企业、政府和相关科研单位以为罕见靶点规范诊疗为目的，从科研、转化、规范角度共同努力，突破瓶颈，使罕见靶点突变规范诊疗标准化、常态化。

　　目前，中国已有多家医院成立了肺癌罕见门诊。他表示，罕见突变靶向门诊的落地对患者和医生两端都有着重大的意义，不仅为患者提供了集中就诊的平台，同时也有助于提高科研单位、医生和医院的专业水平及团队协作性，从而进一步扩大肺癌罕见突变靶向门诊的影响力，惠及更多患者。(完) 【编辑:陈建】