“空中ICU”首出机接病人

　　昨天一早，307医院门诊大楼前拉起警戒线，空地上有一个红色的“H”标识，巨大醒目。不远处，多名医护人员推着担架严阵以待。

　　9时，阵阵轰鸣声由远及近，强劲的旋风平地卷起，一架乳白色的直升机从天而降。直升机停稳后，自山东转运而来的一名砷化氢中毒患者被紧急送进重症监护室医治。

　　至此，本周二刚刚入编999急救中心的国内首架专业航空医疗救援直升机完成首个空中转运急救任务。

　　求救 启航次日就接山东求救

　　10月28日，国内首架专业航空医疗救援直升机在北京启航，10月29日，这架“空中ICU”就接到了第一个求救。

　　在山东东营一家铜矿厂工作的孔先生，今年42岁。10月26日14时15分左右，他进入6米高的工业罐里，用自己配置的化学试剂清洗罐内残渣，大约清洗了15分钟。离开工业罐后不久，孔先生逐渐出现头晕、呕吐、血尿等症状，当晚被送至山东东营人民医院就诊。

　　治疗期间，患者出现急性血管内溶血和肾功能受损，情况危重。但当地医疗条件有限，需要尽快转运到以治疗中毒为专长的307医院治疗。

　　东营距北京有400余公里的车程，尽快转运只能求助空中急救。患者方拨通了999急救中心的电话，经综合分析患者病情，并与家属协商后，999急救中心决定启动空中转运任务。

　　转运 一波三折的空中转运

　　999急救中心空中医疗飞行队副主任孔令山接到任务后，多次与山东东营人民医院医生沟通，确认患者病情，并制定空中转运方案。

　　10月29日下午15时许，孔令山乘坐急救直升机赶赴东营。经过两个小时的飞行，直升机抵达东营市机场。孔令山立即前往医院，准备转运患者。

　　一切准备就绪后，急救直升机飞行员竟否定了当晚立即转运的方案。原来，从安全角度考虑，国内直升机不允许夜航，而当时天色已晚，如果立即转运势必需要夜航。

　　直升机飞不了，能不能改用急救车转运？999急救中心副院长田振彪表示，从东营至北京车程约400公里，急救车正常行驶要花五六个小时，如遇堵车或天气原因，时间难以估计。此外，患者砷化氢中毒后，新陈代谢受阻，无法排尿，需要血透，但转运过程中无法进行此项治疗。如果转运过程过长，患者长时间暂停血透，随时可能出现生命危险。

　　医生们只好再次评估患者身体，所幸，患者病情并未恶化。于是当晚，患者继续在医院血透治疗，第二天再通过急救直升机转运。

　　为抢回耽搁的时间，有关方面特意为此次医疗转运开辟了临时直飞航路，缩短了空中飞行时间。据记者了解，如按既往航路，从东营到北京的飞行距离大约为700公里左右，中途需要先后经过济南、天津，才能飞抵北京，飞行时间需要好几个小时；而特批的医疗救援航路从东营直飞北京，直线飞行距离只有400余公里。

　　30日早晨7时05分，搭载着患者的急救直升机起飞，飞行高度始终保持在距地面最高障碍物100米的位置。近两个小时后，急救直升机飞抵307医院。

　　救治 患者预计一个月康复

　　“进入北京了！”“飞过复兴门了！”……昨天上午临近9时，急救直升机上的医护人员通过对讲机不时的与等在307医院的地面医护人员联系，报告飞行位置，确保急救无缝对接。

　　9时整，直升机在轰鸣声中缓缓降落，螺旋桨掀起的旋风将警戒区域的锥筒都吹倒了，地面医护人员迎着强风，待直升机停稳后，立即推着担架车跑向直升机。

　　“担架解锁！”打开后舱门，孔令山喊着指令，小心翼翼地打开担架后方的解锁板，担架顺着固定滑轨平稳滑出舱外，守候在舱外的四名医护人员立即将担架放上担架车，推进中毒救治科的重症监护室。

　　孔令山一路随着担架车奔跑，还不时看看怀中的小巧仪器。这是刚从直升机上拆下来的心电监护仪，监控着患者的身体指标。

　　“你叫什么名字？”“老家在哪儿？”“在空中感觉怎么样，有恶心呕吐吗？”重症监护室里，307医院中毒救治科主任邱泽武和几名专家紧张询问着患者的感觉，救治开始。

　　“患者的血透是在凌晨5点半停的。”孔令山向医护人员交待着患者的情况，“飞行途中，我们给患者吸了两升氧气，输了300毫升软化糖。每隔15分钟我会给他进行一次监测，到目前为止，他的血小板、血糖、心肌酶都偏高，几乎没有尿液。”

　　交接完毕后，此次空中急救转运任务完成，孔令山乘坐直升机返回999急救中心，随时准备着救助生命。

　　截至记者昨天发稿时，孔先生开始接受血液净化治疗。“目前患者病情比较稳定。”邱泽武介绍，患者属重度砷化氢中毒，且肝肾功能都受到一定程度损害和感染，尤其是肾功能损伤较重，患者仍处于无尿状态。血液净化治疗将帮助他把残余在体内的毒素以及平时通过尿液排出的废物排出。医护人员还将为患者进行脏器功能保护、抗感染以及保持水和电解质平衡等治疗。

　　邱泽武透露，重度砷化氢的死亡率约在三分之一左右。但这位患者救治及时，经过一个月左右的治疗，有望恢复健康。(来源：北京日报 记者：刘欢) 【编辑:曾鼐】