社区医院为何没有儿科门诊

本版策划 王琼

　　孩子是全家人的“心头肉”，一旦孩子有个头疼脑热或者不舒服，就会牵动一家人的神经。给孩子看病一直是家里最头疼的问题之一，市非紧急救助服务中心12345也接到了不少反映这类问题的电话。

　　记者调查了解到，其中距离市民最近的社区医院，成为不少家长集中反映问题的“标靶”，有人反映社区医院限号因此每次都排长队，有人反映社区医院没有儿科，还有人反映在社区医院根本开不出常见的儿童药……

　　问题一

　　连着三趟都白跑

　　反映人：王女士 （家有7个半月的女儿）

　　地点： 天通苑北一区社区卫生服务站

　　学龄前儿童，必须定期到社区卫生服务站体检，并记入档案。家住天通苑的王女士连续三次带女儿去天通苑北一区的社区卫生服务站体检，却都没挂上号。

　　王女士说的这个社区卫生服务站早上8点开门，每周二至周五在二楼给孩子体检。记者一早7点50分赶到这里时发现，二楼儿童体检室门前张贴着一张“体检登记表”，上面共有35个名额供家长填写，此时已经所剩无几了。

　　65岁的武大爷笑着说，由于这里一上午只体检35个孩子，下午不开门，来晚了，就没有号了，也从来不会加一个号。为了确保小孙女能体检上，他可是一大早5点就第一个赶来排号。排在3号的刘先生说，他一早6点10分来排号，前面就已经排了两个人了。由于这里周六日不开门，所以每次赶上儿子要体检，他都得向单位请假。

　　王女士就没有这么幸运了，她先后跑了三次，可都因为不够早，结果抱着孩子白跑了。这让她有点恼火：“孩子体检不过测量身高、体重，有时查下微量元素，又不像成人体检需要空腹，为什么必须安排在上午，还限35个号呢？”

　　家长们纷纷告诉记者，在天通苑社区里，由于划片的关系，北一区、北二区、北三区的孩子都被要求来同一个卫生服务站体检。孩子本身就多，还只限上午35个号，所以造成了排队的结果。家长起个大早没什么，可苦的是抱在手上的孩子，希望社区卫生服务站能增派体检医生，解决家长的后顾之忧。

　　问题二

　　舍近求远去打针

　　反映人：杜先生 （家有1岁宝宝）

　　地点： 朝阳区黄杉木店路

　　1岁宝宝昊昊家住在朝阳区黄杉木店路，每个月都要去社区医院打一次防疫针。在他家附近一公里的范围内，有亮马厂、青年路两家社区医院，但都不提供婴幼儿体检、打针服务。昊昊必须让父母抱着坐公交车，到5公里外的平房社区医院就诊。

　　平房社区医院8点开门，他们7点就从小区出发，即使打车提前半小时到了目的地，但医院已经排起了十几人的长队。几次经历下来，昊昊的父亲杜先生发现，平房社区医院不仅人多，而且交通不便。“坐公交，要倒两趟车，494路也没有在医院门前设站，还要走一大段路。”杜先生说，昊昊一挨冻就哭，他决定打车，却又发现打车是“去时容易回家难”。“医院位置偏僻，正规出租车都不从那儿走。”

　　“去打针的都是一到三岁的婴幼儿，最怕在路上折腾。坐公交车、打车、步行都不方便，真把我们难住了。”杜先生说，小区里家长们聊天时，“打针不便”是最常吐槽的话题，“朝青板块这么多小区，打针有困难的家庭很多，如果在周边现有的社区医院增设一处打针点，给平房社区医院分流，那大家就能真正感受到社区医院的便利了。”

　　问题三

　　社区医院开不出儿童药

　　反映人：刘先生 （家有两岁半儿子）

　　地点： 东直门清水园社区

　　刘先生家住东直门清水园社区，儿子聪聪今年2岁半，虽说社区里就有卫生服务站，可是就连感冒这样的小病，都没办法在家门口看，因为社区医院连最普通的儿童感冒药都开不出来。

　　刘先生说，不久前，他发现儿子出现流鼻涕、咳嗽等感冒症状，于是赶紧翻看药箱，结果发现里头剩下的药都是成人药，于是决定下楼买。出楼院时，刘先生正好路过社区的卫生服务站，因为看牌子上有“全科诊疗”字样，于是决定问问有没有孩子的药。可社区医生告诉他，如果孩子十四五岁还行，“要是太小，我们这还真没有小儿剂量的药。”

　　刘先生说，虽说清水园社区周围有东直门医院、和平里医院，距离并不算太远，可他还是觉得，如果孩子感冒之类的小病能在社区医院看的话，就更方便了。“现在社区里的医院给大家的概念基本上就是为老人服务，能给孩子提供的服务还真不多。”

　　记者提问

　　社区医院

　　为啥没有儿科门诊？

　　社区卫生服务站目前能给孩子提供什么帮助？记者从相关部门了解到，社区医院在预防范畴和保健范畴都涉及到儿童，但在医疗方面，常见病、多发病的诊治仍然没有涉及儿童。

　　为什么社区医院没有儿科门诊？北京大学第三医院儿科主任医师王雪梅说，可能因为社区医院的医生多为全科大夫，而小孩本身的病情变化快，原本只是普通的感冒，随时可能加重成为脑膜炎、心肌炎等，所以需要有经验的儿科专业大夫及时观察才能早期识别。

　　据王雪梅介绍，春季小儿常见病主要有两大类，一类是链球菌、病毒类感染性疾病，包括猩红热、化脓性扁桃体炎、流脑、流行性腮腺炎、水痘、手足口病等；另一类是过敏性疾病，包括过敏性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘等。前者可以通过让孩子多喝水多锻炼，提高抵抗力，注意个人卫生，勤洗手等尽量加以避免；而后者则可以让孩子少去花粉过多的地方，或者戴口罩，少吃鱼虾等容易引起过敏的食物。

　　社区医院

　　能开儿童常见药吗？

　　社区医院可以配些常见儿童药品吗？王雪梅说，建议社区医院可以考虑准备一些儿童常用药品，以备不时之需。对于一些特轻的病，很明显就是普通感冒、咳嗽，孩子精神食欲都很好，建议可以适当买点简单的药吃，先观察一两天，如果不缓解再去医院，不能像有的家长，孩子稍微咳嗽一声，刚流一点鼻涕，就扎堆往大医院跑。当然也要避免孩子发烧几天或咳嗽很长时间还在家里自行服药而不去医院就诊的情况，以防把小病拖成重病。

　　本报记者王琼 张骁 景一鸣 J010 J168 J243