一位动医博士小姐姐的避冠（2019-nCoV）秘籍
本网讯 #武汉加油#、#确诊人数#、#疑似病例#，#洗手消毒#、#佩戴口罩#、#延迟开学# 、#自我隔离#、#印度报道#和#抗艾神药#，这些关键词成在各类社交媒体中反复刷屏，引起宅在家中的人民群众的广泛关注。
动医学院预防兽医系的博士研究生“曹星星”同学，假期里除了陪伴爸妈，还一直在关心疫情发展，跟踪学习最新文献，更重要还给大家做了新型冠状病毒肺炎的宣传科普。
这肺咋地啦？
新型冠状病毒感染通常以发热、乏力、干咳为主要表现，随病情发展可出现肺炎，早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变。（一句话，肺脏影像学下呈现毛玻璃样）。由于肺脏功能损伤，会导致肺泡内换气效率严重下降，从而引起血氧浓度下降。
新型冠状病毒肺炎CT影像
近期发表在国外顶级期刊The Lancet ，2020，1月24日那期上的早期病例数据表明，新型冠状病毒肺炎临床表现主要包括 发热（98%），咳嗽（76%），乏力（44%）， 咳痰（28%），头痛（8%）咳血和腹泻（<5%）；推测潜伏期推测平均在 7 天左右，短的在 2~3天，长的 10~12 天，这个数据也是后面隔离时长的科学依据。
新冠（2019-CoV）是谁？
该次疫情的病原最早的线索源于三方检测机构的NGS（二代测序）测序结果。其从不明肺炎患者的临床样品中检测出冠状病毒的序列，后来国家疫控、武汉病毒所等多家单位完成了病毒的成功分离以及鉴定，发现2019-nCoV属于β冠状病毒成员。该病毒在电镜下可看到病毒外侧包裹着像皇冠一样纤突蛋白（spike，S）。
Na Zhu, et al. 2020
目前已知的有6个冠状病毒可感染人，其中229E、OC43、NL63和HKU1，可以导致宿主发生普通感冒症状，而更为知名的SARS-CoV和MERS-CoV人畜共患传染病，可引起严重肺炎以及致死性感染。而2019-nCoV与SARS-CoV和MERS-CoV不是同一病毒，只能算作远房亲戚，到底有多远，后面看看它从哪里来的就知道。
该病毒属于有囊膜的正链RNA病毒，有囊膜就没那么抗造，比起2018-19年的网红病毒非洲猪瘟病毒（ASFV）环境耐受性应该差很多，生活中常见的酒精和84消毒剂就能灭掉，56° 30分钟也能搞定，但病毒虽脆弱，也不会离开病人身体马上失去感染性，可能会存下于气溶胶或者污染一些病人接触过的物品。
新冠，老家哪里？
上周，武汉病毒所石正丽老师公布了她们分子溯源的研究，通过对nCoV-2019的全基因组测序比对分析，在她们以前收集的蝙蝠病毒库中找到了一株同源性在96%的冠状病毒，推测极有可能这次武汉肺炎的病原2019-nCoV大概率还是来自蝙蝠，在2013年从云南分离到的一株蝙蝠冠状病毒BatCoV RaTG13，其核心复制酶RdRp（病毒的复制酶--“发动机”）和2019-nCoV高度同源，而两株病毒在全基因上同源性高达96.2%，而且进化树分析（找家谱）发现BatCoV RaTG13和nCov-2019 在独立的一个分枝（lineage）上，该研究为nCoV-2019 的分子溯源找到了重要线索，但是如同2003年的SARS一样，云南的蝙蝠怎么传到了广东和武汉，是否有像果子狸这样的中间宿主，近期的新闻发布会上说过竹鼠和狗獾子这类的野生动物是否有嫌疑，仍有待进一步调查，同时在华南海鲜市场的流调中发现售卖野生动物档口较多的西区，该病毒的检出率明显高于非售卖野生动物的区域，从流行病学的角度提示野生动物是其来源的可能性。但早期病例中仍有非华南海鲜市场接触史的病人，为该病毒的溯源平添更大困难。
新冠去哪？
从小了说，新冠要到细胞里去，2019-nCoV，进入体内，首先接触到人的粘膜，可通过血管紧张素受体ACE2感染细胞，然后在胞内复制增殖，复制更多的子代病毒，并传播出去。大一点来说，病毒可以进入血液，形成病毒血症，可以进入到肺脏，在肺脏灌洗液，咽拭子中能够检测得到，还可能进入消化道，从粪便排出，显著增加了接触传播风险，同时随着病人呼吸、说话尤其是打喷嚏，新冠可以随唾液形成的气溶胶直接飞到8-10m远处。已有报道，新型冠状病毒感染病人，在潜伏期未表现临床症状时已经可以传播疾病，大大增加了其防控难度。
病毒传播能力，用“基本传染数（R0）”表示，其代表在没有外力干预的条件下，一个病人能够感染的人数。可想而知，R0越大则意味着传播力越强，如果R0小于1，则意味着这个疾病会慢慢自我消亡。WHO认为新型冠状病毒的R0在1.5到2.4之间，美国CDC认为在1.5到3.5之间，随着各项严格措施实行，这个数值在不同区域有所不同。作为对比，这里列举了几个人类历史上重要的传染病的传播力数据。
避冠秘籍***
目前新型冠状病毒没有疫苗，尚没有特效药，各类抗病毒药物（未上市待批药物、老药新用）的治疗效果正在摸索，疫苗开发还在进行，因此该病的防控还是传染病防控的三板斧。消灭传染源、切断传播途径和隔离易感动物。
隔离 ：由于部分病人早期体温不高或正常，轻症病例较多，存在隐性感染者，“行走的传染源”大大增加了防控难度，隔离是降低潜伏期内传播给其他人的重要手段，在传染病防控中的屡立战功。
网格化防控不留死角，减少人群移动和跨网格间的流动，切断“行走的传染源“。大了说武汉的封城，各省、市、地县、街镇、城乡社区等防护网络；细了来看，我农也详细制定了学校校门、宿舍、院系楼宇的严格管理制度，登记、杜绝无关人员进入、体温测量等诸多控制手段，虽有不便，但其实是在牺牲方便，保护大家，CAUers一定要理解支持。同时听说学校已经未雨绸缪，在东、西校区都设置将来的隔离观察区，真的为我农点赞。
个人防护：“戴口罩、勤洗手，不给新冠留缺口“。 佩戴口罩，洗手消毒是真正防冠第一利器。
消毒 ：新型冠状病毒对热敏感，56°C30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。医用酒精，以及含酒精成分的免洗洗手液是生活中最容易使用的消毒物资，是超市采购生活必需品时的必备神器，但不可替代肥皂或洗手液洗手。
科学防冠，独立思考、认真考证做好科学知识的“传帮带”
由于大家都“赋闲在家“，加之信息社会，各类消息通过新媒体传播迅速，好事是各类疫病信息、防病指南均能第一时间送达，但由于各类自媒体专业知识、科学素养参差不齐，有人吸引眼球、博热点，各类假消息、负能量、误导信息，层出不穷。抽烟喝酒热水澡能杀毒这类普通谣言我农同学大部分应该都不会信，但一些批着”不严谨科学的外衣“加之各类”信息不对称的猜测“引起的广泛流传谣言，往往会难以判断。这时应多关注有公信力的公众号，多多查阅文献自己或向专业人士求证，做好科学知识的家庭“传帮带”，做到科普进万家，最先教爸妈。。。
特别对于一些药物报道要辩证看待，没病不吃药，强健的体魄是制胜的法宝。药物和疫苗的研发需要一个漫长的过程，盲目跟风只会中了发国难财的陷阱。即便药物有效，也应该优先给病人服用，做到物尽其用，别干因抢药患病的傻事。Keep里这么多健身计划，运动减肥，强身健体不好吗？看看人家钟院士秀的那身好身材。。。
心理健康 积极向上
每天封闭在家中，看到感染和死亡数字上升可能会害怕，担心延迟开学，焦虑实验，有负面情绪很正常，但还是需要多多关注心理健康，自我排解、自我正向心理干预，及时和家人朋友沟通。如果需要强力干预，可以拨打学校心理咨询热线，我农有心理援助哦。
总的说来，事已至此，适应之。这绝对是千载难逢的闭关修炼的好机会， 以后解封开学后增长的不能只有体重啊。网络文献资源免费开放了，唯有学习让人快乐。年度书单、专业知识、论文实验数据整理、文献查新，想想都能让人进步……
最后，引用官网一句话：风里雨里，我农等你……（文稿：曹晓钰 动物医学院预防兽医系博士生 指导教师：周磊 动物医学院副教授）