智慧家庭医生优化协同模式将分阶段推广

中新网北京新闻12月2日电(赵帅宇)社区全科医生与辖区常住居民自愿签订协议后，利用人工智能、物联网和互联网等技术，为签约居民提供健康管理及照护，这种智慧家庭医生优化协同模式在方庄居民中广受好评。

  “冬天时血管容易收缩，血压就会升高，这时就要及时调整药，但是夏天如果还按照冬天的用药方案就会导致血压过低。”居住在芳群园2区的常荣华说起这些医疗知识来头头是道。常荣华今年已经72周岁了，他告诉记者：“社区卫生服务中心经常做一些慢性病的讲座和教育，让自己更了解慢性病。医生指导患者们怎么样生活、怎么样吃饭、怎么样吃药。”在了解了相关知识之后，常荣华说自己不再像以前一样“傻吃药”了，签约医生会及时调整用药方案，最大程度上保证了他一年当中血压的平稳。

常荣华说的就是智慧家庭医生优化协同服务模式的一部分内容。除此之外，方庄社区卫生服务中心每年还会对慢性病人做四季的随访以及一次慢性病的年度评估，为65岁的老年人做一次免费体检和一年一次的包括自理能力、活动能力等的老年评估。

不仅如此，方庄社区卫生服务中心主任吴浩说，方庄社区卫生服务中心和相关企业共同研发了一整套软件，签约的患者住在哪栋楼有什么疾病，都能用数据分析，通过高质量数据自动评估患者的风险和未来要注意的事项等。他说：“之前居民不愿意去基层看病的很大一部分原因是担心基层医生误诊或漏诊，现在通过人工辅助决策系统，能够帮助医生及时鉴别和诊断病情，更加精准地识别病情。”

据悉，居民与社区医生签约之后，家庭医生为居民提供健康评估、干预、检测和随访等服务。在常见病和多发病阶段由签约的家庭医生统筹院内资源为病人提供治疗，另外，在出现一些疑难重症时，通过和天坛医院建立的双向转诊关系，利用云平台进行精准的转介。从2017年11月至今，已经有有258位病人被天坛医院收住院。

另据了解，北京市将分阶段推广“智慧家庭医生优化协同模式”。2018年底前，包括医患固定、医护协同、智慧APP、智慧档案在内的核心内容要在全市50%以上社区卫生中心实现。包括医医协同、医社协同、智慧诊疗、智慧上门、智慧绩效在内的拓展内容将在2019年开始逐步推开。(完) 【编辑:陈建】