叶祝颐：敬老院“安定”拌饭警示养老服务

沈阳市于洪区吉祥敬老院有一个86岁老人睡眠不好，于是工作人员给吃了安眠药，第一次吃的半片没什么作用，后来又加两片拌饭里吃，老人走路摔倒了，摔得挺严重。在医院接受治疗。目前，老人出现呼吸衰竭。

　　安定片属于处方药不说，还是精神类处方药，如果服用不当，该药物可能促发老人呼吸衰竭。只因老人睡眠不好，敬老院护工随意给老人喂安眠药，而且拌在饭里一喂就是两片。敬老院如此“敬老”让人唏嘘不已。虽说老人呼吸衰竭与护工喂安眠药是否有必然联系还有待验证，但是敬老院没有尽职尽责恐怕是推脱不掉的。

　　谁人没有父母？谁人没有垂暮的那一天？如果自己的父母在敬老院被虐待，该作何感想？老人的今天很可能就是我们的明天。敬老院无疑要给老人家属一个说法。而且，老人在敬老院被虐待道出了社会化养老质量偏低的尴尬。

　　其实，养老机构虐待老人并非个案。逼老人喝尿，打伤老人，刷锅水泡馒头给老人吃，捆绑老人的身体，这样的案例不胜枚举。表面上看，给老人乱喂安眠药比直接虐待老人要文明一些，但是其后果十分严重。

　　在独生子女与老龄化叠加的时代，社会化养老的重要性不言而喻。满足老人衣、食、住、行、医的需要，是老年人安度晚年的基本的生活要素，让老人真正感受到老有所养，老有所乐，老有所为，无疑很重要。既然家属已经委托敬老院代为照顾老人，养老机构就应该尽到护理责任。只有敬老院员工用爱心、耐心、诚心去体贴老人、服务老人，才是养老机构的应有服务品质。养老机构接受了家属的委托，收取了家属给付的费用，却不能善待老人，既是违约行为，更会把孤独的老人推向更加无助的境地。

　　但是，换个角度看，老人在养老机构受虐待也有养老经费不足，养老体制不健全，养老机构缺乏的因素。数据显示，全国各类老年福利机构床位266万张，而按照国际经验，中国至少需要800多万张床位，缺口达540万张。比如，此前曝光的湖北竹山那家乡镇福利院将老人外派打工。院长给出的理由是，院里供养经费不足，让身体条件较好的老人赚点钱补贴院里的花销。虽说院长的话不可偏信，但是农村福利院养老经费缺乏也是实情。

　　公办养老机构固然经费比较充足，但是由于养老机构供不应求，公办养老院正被“特权”老人争相占用，而普通老人却挤不进大门晚景凄凉。找关系“插队”入住公办养老院已成为行业潜规则。
　　没关系、没背景，挤不进公办养老机构的老人无奈只能涌进民办养老院，而由于没有政府投入兜底，民间养老机构基本上是“以钱为本”。从情理上讲，养老机构应根据老人的年龄、身体情况、护理难度，选择护理标准、配齐护理人员。但是这些养老机构往往根据老人的交费情况来确定护理标准、配备护理人员。如果老人身体较好，具有生活自理能力，交费标准又高，这样的老人一般不会受到虐待。如果老人自理能力较差，但是交费标准较高，即便护理质量差强人意，养老机构与护理员的行为也不会太出格。而那些交费不多、身体状况较差、生活不能自理的老人，实际上成了弱势群体里面的弱势群体。

　　养老机构虐待老人的问题到底该如何求解？在老龄化时代，要提高养老服务质量，除了整肃养老机构，淘汰责任心差，虐待老人的护工以外，政府还有许多事情要做。一方面要弥补专业护理员缺口，提高老人护理水平；另一方面要加大对养老机构的帮扶、投入力度。对集中供养“五保”老人的敬老院，要足额拨付供养经费，并监督敬老院专款专用，呵护老人的饮食起居。对收费的公立养老机构，要给予财政倾斜，遴选富有责任心的护理员，提高护理员的工资福利水平与社会地位，让他们安心做好护理工作。以外，政府还要加强对民办养老机构的投入与指导，激活民间资本对养老机构的投资热情。