儿科急诊大夫的十一长假:"忙得没空刷朋友圈"
北京儿童医院急诊内科医生廖琨忙碌地工作。记者 史春阳/摄
这个国庆长假,“朋友圈杯摄影大赛”火热进行着,很多人在微信朋友圈晒出了自己和家人在国内国外的旅行美照。然而,对于北京儿童医院急诊科值班的医生护士们来说,别说是出游晒图,就是抽空刷刷朋友圈的时间都没有,然而她们却坚持说这个国庆过了个“清闲”值班日。
急诊室里的“清闲”假日
昨天是国庆长假第四天,早上8点,廖琨已经坐在了她熟悉的诊室,习惯性地戴上双层大口罩,与前一晚值大夜班的同事完成交接班,隔壁抢救室正有五六个宝宝等待着她前去查看。每个班上一名急诊科专职大夫,两名其他科室轮转协助的大夫,再加上一名学习的进修医生,就这么点人手,要负责昼夜24小时的抢救以及应对随时闯进来的各种状况的患儿及家属,廖琨和她的同事们常常是“舌战群儒”的状态。
抢救床上,一名5岁的女童,严重的车祸外伤,头颅包扎着伤口,一半的面部近乎毁容。生命体征监控、联系住院、口腔科及外科会诊……“一上午连着好几个外伤的。”廖琨桌上的电话几乎每隔两三分钟就要响一次,一个三十几平米的诊室,护士家属不停穿梭其间,空气中夹杂着婴儿痛苦的哭嚎声。
不到一个小时的工夫,廖琨的面前已经堆了近十份病历,手头上停不下来,这边病房的电话又进来了。她趁接电话的间隙,还要捂着听筒指导家长:“还烧吗?擦身体物理降温,大腿根儿也贴上退热贴。”“查血了吗?看片子。”9点左右,诊室迎来了一波“小高峰”。六七个患儿家长把廖琨的诊台包围了。“廖大夫,5床又抽了!”冲出“重围”,廖琨和进修大夫又跑进隔壁抢救室……
国庆长假期间,儿童医院很多科室都正常出诊,但送来急诊的患儿还是络绎不绝。廖琨她们却说,这已经是人最少的时候了,每年的就诊高峰要到十月中下旬才开始。一到冬天,不大的抢救室,十张床根本不够用,中间的过道加床,有时家长只能抱着孩子坐在椅子上。相对那时的强度来说,“十一”长假中的值班已经算是“清闲”很多了。
孩子的命拴在大夫心上
急诊科大夫工作上的高强度,精神高度紧张只是一方面,与患儿家长的沟通有时是更难的。
一位不到一岁的患儿,患有嗜血细胞综合症,病情较为复杂,廖琨建议住院治疗。孩子的母亲红着眼圈,多次找到廖琨不停地追问:“大夫你能告诉我要是住院,孩子治好的概率有多大吗?”而面对这样的问题,医生其实是无法给出答案的。“概率只是对于疾病病种来说,对每个孩子机会和风险都是100%,不去搏一搏就一点机会都没有。”看完这名女婴密密麻麻3页纸的病历,廖琨语重心长地对孩子的母亲说。
另一个才2个月大的男婴,患有舌根囊肿,“孩子的气道细窄,囊肿有可能会堵塞气道,造成呼吸困难。况且孩子是否还有实体瘤还得进一步筛查,潜在风险非常大。”面对一脸茫然的孩子父亲,廖琨还要尽量通俗耐心地去解释病情,说服家长同意入院。
最终,这两个患儿的家长都同意了住院。然而要把孩子送进不能陪护的病房,日夜见不着面,家长心里还是充满疑虑和担心,他们一遍遍地从抢救室闯进诊室,同样的问题反复确认。
“小孩的病来得急、变化快,一点都耽误不得。”廖琨说原来抢救室和诊室是通着的,抬眼就能望见抢救床上的一个个宝宝,现在中间隔了一道墙,廖琨和同事就每隔几分钟,看诊的间隙跑去抢救室随时查看孩子的情况。每个患儿的生命和健康都拴在急诊大夫的心上,就如同长年挂在抢救室墙上的那面红底标语:“巾帼为您守护生命”。
唯一一次长假是产假
廖琨告诉北京晨报记者,1998年她来到北京儿童医院工作,除了最初在病房和短暂的科室轮转时间,从2002年至今,她大部分时间都坚守在急诊抢救室。白班、大夜班、小夜班……如此循环。“十几年了你没休过长假吗?”面对记者的提问,廖琨愣了一秒钟,接着脱口而出:“也休过啊,像我怀孕的时候……”唯一的一次所谓的休假却是十几年前的产假。
虽然工作起来,就像个被抽打着根本停不下来的陀螺,但对话的片刻,廖琨还是展现出了乐观幽默的一面:“我当初找对象主要条件就两条,一不找学医的,二不找经常出差的,必须得是正常白班。”如今,廖琨“如愿以偿”,更多的时候,孩子只能交给正常上下班作息的丈夫和老人。面对已经11岁的女儿,廖琨坦言对家人是有一丝亏欠的。“在家的时间太少了,好不容易休息时也是在补觉,好在家里人也已经习惯了。”
来源:北京晨报