急诊不急占三至五成 北京20家医院急诊分级运行平稳

从今年5月1日起，20家北京市属医院统一实施急诊分级。

　　中新网北京新闻7月24日电 (记者 杜燕)看急诊不讲“先来后到”，急危重症患者优先，从今年5月1日起，20家北京市属医院统一实施急诊分级。北京市医院管理中心党委书记、主任潘苏彦表示，两个多月来急诊分级运行有序，急诊资源得到科学、优化利用。 

　　“急诊预检分诊”(简称“急诊分级”)是国际上通行的做法。北京市医院管理中心组织有关专家制定了《市属医院急诊预检分诊分级标准(试行)》，将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”1-4级分级管理，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则，合理安排患者就诊顺序，优先处理较重病人。 

　　在今天举行的发布会上，潘苏彦表示，近年来中国急诊医学进入快速发展时期，三级医院急诊量逐年增长。北京市属医院年急诊量2012-2013年约200万人次，2014-2015年约210万人次，2016-2018年约235万人次。 

　　她说，在对日益增长的急诊结构分析中发现，急诊科非急症病人的占比较高，普遍达到30-50%左右，大医院急诊科“人满为患”“急诊不急”的问题十分突出，以往“不分病情、先来后到”的诊疗次序，有可能耽误急危重症患者的诊断和治疗。 

　　潘苏彦介绍，20家提供急诊服务的北京市属医院，实施急诊分级工作两个半月以来，进展顺利、秩序平稳，共接诊急诊患者46.13万人次，其中1级患者0.45万人次(占0.98%)、2级患者2.14万人次(占4.64%)、3级患者21.53万人次(占46.67%)、4级患者22.01万人次(占47.71%)。 

　　北京朝阳医院党委书记、理事长张金保介绍，该院于2017年3月26日在原有预检分诊工作的基础上结合信息化，全面实施急诊预检分诊分级就诊制度，同时配合在医联体医院建立急诊病区，破解患者滞留难题，实现医疗资源的合理分配，提高了科室运行效率，医院接纳急危重症患者的能力进一步提高，目前在朝阳医院急诊抢救室和抢救留观区的危重症患者占比已经达到90%以上，调整了病人结构，改善了医疗服务，提升了患者的就医感受。 

　　北京天坛医院副院长周建新表示，实施急诊分级以来，医院急诊在流程上为一、二级患者生命通道的通畅提供了保障，通过重新规划患者等候、就诊区域，优化了危重症患者救治流程。该院承担的高危孕产妇、脑卒中、心肌梗死等急危重症患者急诊绿色通道流程得到进一步完善，提高了急危重症患者的救治效果。与此同时，急诊分级的理念正在被广大患者所接受和理解，大量患者挤在诊室的现象越来越少，急诊秩序有了明显改善。 

　　据北京市医管中心对市属医院的问卷调查，6月15日至28日，共回收有效问卷28493份，84.52%的患者赞同急诊就诊按患者病情的严重程度进行分级。 

　　潘苏彦强调，北京市医管中心已把急诊分级工作纳入改善医疗服务专项考核，下一步将加强明察暗访，保证各项制度措施落实到位；定期梳理总结急诊分级工作实施情况，及时发现工作中存在的薄弱环节，不断优化改进；进一步提高社会知晓和认可度，提高医患的相互配合和信任，“遵守急诊分级候诊秩序，让出生命抢救通道，每个人都会成为急诊分级的受益者，今天我们为别人让道，明天别人也会为我们道。”(完)