102岁老人躺着进去走着出来

术后第二天，主刀医生张嘉指导赵奶奶使用助行器练习行走。

　　百岁老人骨折了，有人敢给她做手术吗？

　　近日，北京协和医院为一名102岁老人实施了半髋关节置换手术，老人术后恢复良好，现在已经出院。

　　老北京赵奶奶出生于1912年，今年已经102岁高龄。2个月前老人不慎摔倒，家人将她送往附近医院看急诊。拍了片子，结果显示老人左股骨粗隆间骨折。考虑到老人年龄过百，同时还患有冠心病、高血压等多种慢性疾病，手术风险极大，于是，接诊医院采取了多种保守疗法进行治疗。但过了一个多月，赵奶奶的髋部仍然感觉非常疼痛，别说下地活动，连坐起来都困难。保守治疗不能再坚持下去了，可百岁老人还能手术吗？一家人决定到协和医院试试。

　　接诊这样的百岁老人无疑是个巨大的挑战性。协和医院骨科副教授张嘉说，这类骨折大多数选择复位内固定手术。但老人的骨质疏松症非常重，在这样的股骨上进行内固定就像是在沙地上建楼，术后病人还是不能立即负重站立；如果想要让患者能尽快下地活动，就要实施半髋关节置换手术。除了手术本身的难度，老人还同时合并冠心病、高血压和下肢深静脉血栓，手术的风险太大了。但如果不做手术，老人不但站不起来了，还很有可能进一步出现肺部感染、泌尿系感染、褥疮等并发症，甚至危及生命。张嘉与家属多次交流，赵奶奶的儿孙说，与其坐等，不如一搏，积极要求手术。很快，手术开始了。在多科室的配合下，手术完成得很顺利，老人在清醒状态下回到病房。术后第二天，老人就在助行器的帮助下下地站立，开始练习行走了。现在赵奶奶已经出院。

　　张嘉说，股骨粗隆间骨折是老年人最常见的骨折之一，也是骨质疏松性骨折的多发部位，一旦骨折，将严重影响生活质量，甚至危及生命。他建议老年人在防跌倒的同时，还要积极规范的预防骨质疏松症。一旦发生髋部骨折，应积极预防骨折引起的褥疮、肺部感染、下肢静脉血栓等并发症。如果条件允许，应尽早手术治疗，争取早下地，以期获得较好的生活质量。

　　李强 J146