被约束精神病人遭同屋病人掐死 失职护士被免于刑事处罚

　　本报讯（记者 高健）为防止精神病人崔某“闹腾”，医院用绑带把他捆在病床上，谁料夜里他竟然被同病房的病友唐某掐死。当班护士杨某疏于巡查被法院一审判决犯医疗事故罪，但鉴于其犯罪情节和认罪态度，法院免除其刑事处罚。医院则和崔某家属协商，赔偿了50万元。对于一审判决，崔某家属认为对杨某处罚过轻，杨某则认为自己无罪，应由医院担责，双方都提起上诉。近日，市一中院作出终审判决：驳回二人上诉，维持原判。

　　这场悲剧发生在1999年11月，一天下午1时许，医院接收了病人崔某，当时崔某非常兴奋，又吵又闹，医院便腾出一个单间让崔某入住，并采取保护措施，用绑带把他捆在床上。

　　护士杨某说在交接班时，他发现单间里多出了一个病人，就是唐某，而唐某算是个老病号。按照医院规定，对于危重病人和新住院病人应实行床头交接，但当晚进行交接班时，上一班护士并没有介绍崔某的情况。而唐某属于防冲动型病人，按规定应单独隔离，并简化屋内物品，必要时采取约束措施。可由于医院管理混乱，这些都没有做到，才致使唐某最终掐死了崔某。

　　不过，杨某承认，平时只对有比较严重自杀倾向的病人才进房巡查，当时看到崔某很安静，所以在凌晨2时巡视后，就再没有巡视过。

　　证人郝某当时在医院和杨某实习，就是他最先发现崔某身亡。他也证实，对于崔某这种被约束的病人病房，不应该再安排入住没有约束的病人，医院确实存在管理漏洞。

　　事发后，崔某的母亲提起刑事自诉，要求严惩“凶手”。

　　经鉴定，唐某为精神分裂症偏执型，实施违法行为时丧失辨认、控制能力，无责任能力。

　　而北京医学会和中华医学会做出的医疗事故鉴定书一致认定：崔某在医院就医期间死亡的病例属于一级甲等医疗事故——医院安排病房时违反医疗护理常规；医院护理人员夜班接班后没有按规定对患者进行巡视，违反了医院的巡视制度和护理常规，医院的过失行为与患者死亡存在一定因果关系。但崔某死亡的直接原因是被扼颈窒息死亡，通常窒息6分钟即可致人死亡，因此，即使按照护理常规10分钟巡视一次病人，崔某的生命也有不能被挽救的可能，因此医院应承担事故的次要责任。

　　一审法院认为，杨某身为医护人员，严重不负责任，造成一人死亡，其行为构成医疗事故罪。但是，鉴于此次医疗事故系由多个原因造成，医院多方面的过失并非仅限于杨某单个因素。因此，杨某虽构成犯罪，但情节相对轻微，且系初犯，到案后能如实供认其失职行为，具有悔罪表现，同时事后杨某已被医院处以开除的行政处分，受到相应惩罚，已无判处刑罚之必要，故法院认为可以对其免予刑事处罚。

　　市一中院审理认为，首先，杨某违反医疗常规的过失行为，与崔某被害存在因果关系，应认定为医疗事故罪。而被害人家属认为一审对杨某处罚过轻，法院认为，鉴于杨某在医疗事故发生过程中的具体行为，其只应对自身的过失承担刑事责任，所以一审法院综合考虑犯罪事实、情节、性质和对社会的危害程度，判处杨某免于刑事处罚，适用法律正确，应予维持。

　　最终，市一中院维持了原判。