医疗服务价改方案今年分期分批出台

　　本报记者 罗乔欣

　　昨天市政协举行了医药卫生体制改革与医保统筹协调联组讨论会。会上近20位委员进行了“抢话筒式”密集发言，半数委员都提到了医疗服务价格改革问题，认为改革方案出台太慢。参加联组会的副市长张建东与委员坦承交流。他明确表示，2015年开始分期分批出台医疗服务价格改革方案。

　　委员质疑：

　　“针灸、推拿的价格

　　还不如理发洗脚”

　　委员们开门见山，“医改的关键是医疗服务价格改革。”根据2012年对21家医院所做的调查报告，医院里57%的诊疗服务项目都是亏损的。“医生为一位病人看病的门诊费用9块钱，教授才14块钱，大家想想，现在理发都几十块。这么低的医疗费用，让我们医生有什么尊严？”

　　“2013年有关部门就做了大量的医疗服务价格调研，但调整方案迟迟出不了台，这也太慢了！”来自南苑医院的海丽委员表示，过于低廉的医疗服务价格不能支撑医院的运营，价格扭曲会导致过度开药和检查。进而会带来患者的不满意，医患纠纷也会随之不断增多。医院正常运行迫切需要一个好的价格机制。

　　来自北京中医药大学东直门医院的王成祥委员也是深有同感，“现行收费标准已经16年未变。中医做一个针灸每人次收费4块钱，做一个推拿25，正骨80。这个价格还不如洗脚的！”

　　同为医生的杨宇飞委员接过话头儿，“去年的《政府工作报告》里就写了要调整医疗服务价格，今年又写了积极推进。那什么时候才能真正开始实施？希望给我们一个答复。”

　　权威回复：

　　医务人员基础劳动

　　价格将适当提高

　　将近两个小时的联组讨论，有近20位委员发言。其间，副市长张建东一直在认真倾听、记录大家的心声。委员发言完毕，他给出了明确答复——2015年开始分期分批出台医疗服务价格改革方案。

　　他先向大家梳理了这几年的医改进展：以市委市政府名义印发了16个文件，落实了328项改革任务。北京从解决“群众看不起病”、“社区看不了病”、“大医院看不上病”这三个群众反映强烈、迫切需要解决的实际问题入手，积极稳妥地改革，取得了一定成效。当然，医改的成效和大家的期盼确实还有一定的差距。

　　张建东表示，当前医改进入了深水区，有很多难题亟待破解。今年要落实好本市继续深化医药卫生体制改革的若干意见，重点推动公立医院改革、医疗服务价格改革等任务。“这些改革都是啃硬骨头的项目。”

　　张建东坦言，本市现行的医疗服务价格一共是5000项，其中有4000多项是1999年制定的，已经16年没动了。2012年卫生部又发布了针对非盈利性医院的项目价格，其中包含了9000多个项目。所以，有关部门还要“对表”，把所有的项目进行规范和梳理，现在正在做这个工作。另一方面，价格调整前还要进行价格测算，我们已经深入临床一线采集了50多万条基础数据，这些数据是价格改革的基础。与此同时，还要广泛听取各方面意见。有了这些准备工作，今年，我们会分期分批地出台价格改革方案。

　　张建东介绍了医疗服务价格改革思路。按照总量控制、结构优化的原则，我们确定了一个有升有降的整体结构，其中反映医务人员基础劳动的项目价格要适当提高，比如诊疗、护理、手术、病理、中医项目价格；大型医疗仪器设备检测检验项目的价格要降低，挤压医用耗材和检测试剂等虚高的价格空间，逐步改善医疗服务价格结构，捋顺价格关系。

　　“当然，推动改革还要加强行业的诊疗规范，也要和医保政策、财政政策配套进行，整体协同推进。今年我们会逐步来推动。”张建东说。