北京将启动医疗价格调整 不普遍涨价
在“2014年北京卫生计生委工作情况”新闻发布会上,市卫计委副主任、新闻发言人钟东波表示,今年,北京市将启动医疗价格调整,原则是不普遍涨价,而是价格内部进行调整,比如下调大型检查、耗材价格,提高医疗服务技术价格。同时,将采取九大措施解决大医院长期处于“战时状态”的问题。其中包括基层社区医院医药分开、鼓励大医院和下一级医院签订“集体多点执业”、大医院对基层医院转诊病人优先敞开号源、试点新农合强制首诊制等。
价格调整年内启动
今年,北京市将启动医疗价格调整,但钟东波强调,医疗服务价格的改革跟水价、交通不太一样,本质上并不是普遍涨价,总体来讲,是总量控制,结构调整,更侧重在内部结构调整。更重要是价格内部进行调整。
调整原因
◎1999年后北京医疗服务价格一直没有调整,积累了非常大的矛盾和问题。
◎去年年底召开的市委十一届六次全会上,王安顺市长在介绍2015年工作时提到要积极推进医疗服务和药品的价目改革。
◎去年,上半年水价调整,下半年公交、地铁价格调整。因此,医疗价格调整将安排在今年。
调整内容
◎下调大型检查、耗材价格
◎把明显亏损的医疗服务技术价格提高
◎严格控制不必要开的药和检查
调整目的
◎弥补成本
◎对医疗服务价格不会造成进一步上涨的压力
九举措缓堵大医院
如何解决大医院长期处于“战时状态”的问题,将是今年市卫计委工作的“重中之重”。为此,本市将采取九大措施,从基层卫生医疗机构、大医院和经济政策三大方面,推进基层首诊、分级诊疗。其中,大医院将对基层医院的转诊病人优先敞开公开号源,探索试点新农合强制首诊制。
基层社区医院:启动医药分开
◎从今年起完善社区卫生服务机构的激励机制,提高基层卫生人员扩大服务、改善质量的积极性。推行按人头付费的机制,让多提供服务的社区卫生工作人员能得到更好的激励。
◎更大力度地向非公的基层卫生机构采购服务。
◎全市推进基层医药分开。继续扩大社区用药范围,保障基层的服务功能在药品上能得到保障,尽可能减少患者因为社区缺药而不得不到大医院看病的情况。
大医院:基层转诊优先敞开号源
◎鼓励大医院和下一级医院签订“集体多点执业”。
◎大医院对基层医院的转诊病人优先敞开公开号源。
◎推进医联体对全辖区居民的覆盖。
经济政策:新农合试点强制首诊制
◎借鉴青海、山东青岛等地经验,探索试点新农合强制首诊制。除特殊情况,新农合要在当地一级医疗机构首诊,如果未经转诊就算特需,将被降低就诊报销比例或者不予报销。同时做好患者转诊联系服务。
◎推行医药改革,理顺各级医疗机构的比价关系,让大医院不再因提供常见病多发病服务不合算而依靠扩大医疗服务量来获得合理补偿。
◎进一步完善医疗评价体系,将推进分级医疗作为评价指标,并与财政补助挂钩。
医疗纠纷将立法
钟东波透露,今年本市还将开展《社区卫生服务条例》、《医疗纠纷预防与处理办法》等地方法规和地方规章的立法调研工作。
目前进展
◎已委托医调委进行立法调研。
◎计划上半年完成研究工作,下半年提出申请。
◎将以地方行政法规的形式,有望在明年推出。
拟定内容
◎医疗纠纷预防处置的各方和各环节责任。
◎明确医疗机构及其医务人员在医疗活动中,应当遵守的规范诊疗、合理治疗、耐心沟通等方面内容。
◎明确患者及其亲属或代理人遵守医疗管理制度、依法表达意见和诉求、合理维护正当权益。
◎医疗纠纷发生后的解决办法及规范程序。
数读2014北京医卫
医疗总数
医疗卫生机构 10264家
较2013年增加123家
卫生技术人员24.6万人
较2013年增加1.6万人
医疗机构实有床位127827张
较2013年增加5073张
医疗机构诊疗人次 23251万
较2013年增长6.3%
医疗机构出院人次 322万
较2013年增长10.4%
民营医院
民营医院总数 409家
比上年增加35家
民营医院总诊疗人次 1585万
比上年增加21.1%
京冀合作
朝阳医院艉颖毖啻镆皆
北大六院艉颖笔〉诹人民医院
北大三院舫械率懈居妆=≡
社区卫生
社区服务团队签约家庭431.4万户
比上年增长10%
向上级对口医院转诊患者18324人
比上年增长11.3%
艾滋病防治
治疗6-12个月完全抑制患者96%
提前超过联合国艾滋病规划署2020年90%控制目标
单独两孩
单独夫妇再生育申请30305例
审批28778例
月均2000-3000例
孕产妇
孕产妇剖宫产率2014年 41.92%
2013年46.4%
孕产妇死亡率2014年7.19/10万
2013年9.45/10万
抗击埃博拉
埃博拉疫情发生后,北京先后协调选派8批次59名传染病治疗专家赴几内亚,承担我驻外人员、中资机构、华人华侨的埃博拉病毒筛查和防治、检测、培训和诊疗管理等工作,并培训当地医务人员、公共卫生工作者和社区工作人员1000余名。