中国甲状腺癌发病率攀升 专家:管理现状有待完善

DTCC研究牵头人、华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺中心主任黄韬致辞。

　　中新网北京9月24日电 (记者 杜燕)近年来中国甲状腺癌发病率迅猛攀升，一份研究结果显示，中国甲状腺癌患者5年相对生存率与一些发达国家差距较大，应积累中国甲状腺癌数据，完善对甲状腺癌患者的治疗和管理。 

　　今天，记者从在京举办的“DTCC(中国甲状腺癌领域首项多中心真实世界研究)研究结果新闻发布会”上了解到，为探索中国甲状腺癌患者综合治疗的疗效、远期生存和复发情况，检验判断目前甲状腺癌治疗方式的优势与不足，为患者制定合理的治疗策略提供可参考的临床依据，由华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院牵头，四川大学华西医院、昆明医科大学第一附属医院、中国人民解放军总医院等9家医院共同参与的DTCC研究于2014年启动。 

　　中国甲状腺癌患者5年相对生存率差距大 

　　华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺中心主任、DTCC研究牵头人黄韬教授介绍，DTCC到目前第一阶段的研究已结束，研究发现，在甲状腺癌治疗方面，中国与发达国家依然有很大差距。 

　　谈到选择甲状腺癌作为研究对象，黄韬表示，近10年来，甲状腺肿瘤是国内发病率增长最快的恶性肿瘤；在所有恶性肿瘤中，人们对甲状腺肿瘤的诊断、治疗和效果争论最多；对癌症的诊疗已经进入循证医学阶段，需要大量的实际数据支撑，而中国恰恰缺乏此类数据信息。像中高危的甲状腺癌病人的转移率相当高，国内专家主张对中高危的甲状腺癌病人做预防性的淋巴结清扫。 

　　华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科主任李兴睿表示，DTCC本质的研究之一就是想用临床的数据，未来可能用基因监测、影像学等找出那些高危的病人，让这些病人接受必要的治疗，让低危的病人减去不必要的治疗。 

　　加强术后随访管理工作 

　　黄韬表示，中国的病人除了大城市的病人以外，绝大部分病人在初始治疗结束以后，随访工作做的不够好，有些病人甚至很长时间才回到医院复查，基层医院也缺乏甲状腺专科医生，这些都导致对病人长期随访和管理做的不够好。 

　　朱精强表示，甲状腺癌无论是诊断还是治疗，是多学科联合诊疗。在手术中，可能涉及到胸外科、耳鼻喉等等；在随访和治疗的时候，也是要和多学科合作的，所以甲状腺癌的诊断、治疗、管理都是多学科的管理。 

　　昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心主任程若川表示，对患者进行终身、全程的随访，有两个方面的意义：第一，对病人真正做到终身的维护；第二，对业内来说，获得了从业务上、从科研上面所需要的全程的数据，最终对甲状腺外科的进步有很大帮助。 

　　黄韬表示，开展DTCC研究主要想法就是，要积累中国自己关于甲状腺癌临床诊治的数据。在第二阶段研究结束，即全部病人随访五年以上才能得出对临床工作更具有指导意义的完整数据。今后，将以DTCC研究平台为依托建立甲状腺癌术后随访平台，建立规范的各种诊疗记录，邀请个人建立随访数据库。希望通过研究积累中国甲状腺癌数据，促进中国甲状腺癌临床研究的发展，促进中国DTC(分化型甲状腺癌)全程规范化管理进程，让患者更好地获益。(完) 【编辑:刘文曦】