本市完成首例微创肝移植手术 妈妈生日捐肝救子

图为正在为母亲进行微创肝切取手术。

图为孩子手术完成回到ICU。

　　京报网讯（记者 方芳 通讯员 崔佳）昨天下午2时，乐乐（化名）慢慢从手术中苏醒过来，调皮地翘起小脚丫。刚满一岁的乐乐刚刚经历了连续20多个小时的接力手术，妈妈的部分肝脏被成功植入他的身体。这是本市首例微创即腹腔镜下活体肝移植供肝切取手术。手术当天，恰好是捐肝救子的母亲盈盈（化名）的33岁生日。

　　乐乐母子来自安徽。乐乐从出生起就面色发黄，起初大家以为是黄疸不退，在当地医院多方求诊，才得知孩子患有先天性胆道闭锁。乐乐两个月大时接受了葛西手术，皮肤发黄的症状消失了，可今年元旦，乐乐又陆续出现便血、腹水等症状，后被确诊为肝硬化，必须实施肝移植手术。

　　上个月，乐乐一家人来到北京武警总医院。该院器官移植研究所所长沈中阳率专家团队经过仔细检查，准备为盈盈和乐乐母子实施活体肝移植手术。

　　乐乐的父亲侯先生是位教师，母亲盈盈之前在企业工作。儿子生病后，她辞去工作专心照顾乐乐。

　　平时，乐乐一看到妈妈就想让妈妈抱抱，在等待手术的日子里，盈盈希望能减少儿子对自己的依赖，更好地接受医治。盈盈尽量少地与乐乐见面，孩子在病房，她就尽量待在过道；孩子出来了，她又藏回病房。

　　肝移植手术当天，恰巧是盈盈的33岁生日。手术前的几分钟，她趁乐乐不注意，偷偷亲了亲他的脸颊，她希望自己和儿子都能挺过这一关。

　　前天上午8时，母亲盈盈先进入手术室进行微创肝切取手术。同病房的病友担心乐乐情绪不好，全都聚集在乐乐身边。“这个是《小苹果》，听完了我再给你换一首。”一位男性病友选了几首欢快的歌，舒缓乐乐的情绪。

　　为了全力救治乐乐的生命，也为了减轻母亲盈盈的手术痛苦，武警总医院打破常规，决定实施损伤最小、恢复最快的腹腔镜下供肝切取新术式，这在北京市属于首例。“过去的‘取肝’手术需要在上腹部切20厘米的伤口，创伤比较大。”该院肝移植研究所副主任医师李威介绍，“普通的开腹手术最快要一周才能出院，而微创手术病人在两三天后就可出院。”

　　沈中阳介绍，微创活体供肝的肝脏移植技术是目前外科学界最具挑战性的新技术，需要各专业通力合作，在捐肝者的腹部打开4个小眼，深入腹腔镜探头，通过下腹部约六七厘米大小的横切口（俗称比基尼切口），取出捐肝者约四分之一大小的肝脏。手术要求十分精细，要在腹腔镜下完成直径两毫米左右的肝左动脉、肝中动脉及胆道的分离，结扎、切断的同时还要保护两侧肝脏完好。

　　这台手术，医院安排了十几位专家同台上阵，以防止手术专家过于疲劳，确保手术质量。昨天凌晨1时45分，16小时25分钟的供体切取手术结束。随后是孩子的移植手术。昨天上午9时40分，经过沈中阳和10多位器官移植专家20多个小时的共同努力，北京首例腹腔镜下活体肝移植手术成功，目前母子均转入ICU，情况良好，母亲三天后就可出院。

　　肝脏是可再生器官，正常情况下可切到70%，剩余的30%也会在后期恢复到原来的大小，因此四分之一的肝脏对乐乐母亲身体的影响非常小。此次如果没有特殊情况，其肝脏在术后两个月就可恢复到原来大小，乐乐经过手术后也可以恢复健康。

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