首届北京数智医保创新竞赛决赛结果出炉

　　中新网北京新闻9月14日电  北京市医疗保障局官网公布首届“北京数智医保创新竞赛”(简称“Beijing DEMI”大赛)决赛结果。其中，在“医保宏观决策支持”赛题组的角逐中，平安医疗健康管理股份有限公司(简称“平安医保科技”)夺得冠军；在“医保基金监督管理”赛题组的角逐中，泰康养老保险股份有限公司获得第一名。

　　北京数智医保创新竞赛由北京市医疗保障局、北京市经济和信息化局、北京市科学技术委员会、中关村科技园区管理委员会联合主办，以“创新北京、智慧医保”为主题，共分“医保基金监督管理”和“医保宏观决策支持”2个赛题，旨在通过比赛征集“高精尖”创新单位及前沿产品，以政商合作促进医保与高新技术融合发展，帮助提升首都医疗保障精细化、智能化管理水平。

　　主办方表示，大赛于今年5月下旬正式开启网络报名，鼓励企业、高校和研究机构报名参加，共有140余支队伍参赛，包括银行、保险公司、互联网公司、软件公司和知名高校等。参赛项目实际案例丰富，有的团队已参与到国家医保局打击医疗欺诈骗保的“飞行检查”工作中。此外，参赛团队对于医保行为主体特征以及行为特征分析到位，有的参赛团队分析特征数量竟多达500多种。

　　本届竞赛邀请行业内相关专家学者，组成高质量、高水平的专家评审团对参赛项目进行评审，每个赛题依据团队评分排名，分别优选出金奖、创新奖及潜力奖。最终，平安医保科技在“医保宏观决策支持”赛题组的角逐中夺得冠军，在“医保基金监督管理”组决赛中获得创新奖。

　　谈到此次参赛收获颇丰，平安医保科技参赛人员介绍，公司组建了兼具业务、技术、精算和医院能力的实力战队出征。在初赛阶段，团队借鉴2019年起宏观决策产品在各地落地的实际经验，提炼地市级用户的关注重点，设计出初赛竞赛方案，其中包含待遇水平分析、政策调整模拟、医疗机构管理等宏观决策地市级产品重点功能的内容，兼顾业务专业性和技术先进性，以第一名的佳绩顺利晋级决赛。进入决赛阶段，团队根据赛题要求，选择以“发现问题—诊断问题—解决问题”为主线，构建业务分析方案，内容包括医保运行现状与效果分析、重点慢性病诊疗模式识别与特征分析、普通门诊及门诊慢性病政策方案设计与测算等。在竞赛方案中，运用自然语言处理、模式识别、模拟仿真等大数据处理及数据建模技术，以创新技术解决医保业务问题，最终以业务、技术评分双第一的战绩斩获“医保宏观决策支持”组冠军，并在“医保基金监督管理”组决赛中获得创新奖。

　　“将持续加大对医保创新技术的研发与应用力度，助力解决医保粗放经营、收支不平衡、欺诈骗保等问题，为医保管理机构的科学决策和高效运营赋能，为深化医改、助力“三医联动”、“一降两提”可持续赋能。”该公司负责人表示，基于国家医保局平台的建设探索，公司持续创新，开始在各地积极探索“数据中台+数据应用”的医保大数据综合治理产品，全面助力各地政府提升医保治理现代化水平。

　　北京市医疗保障局局长于鲁明及北京市医疗保障局书记马继业莅临评审现场，聆听参赛团队的项目展演、专家答辩，并指出本次竞赛既是对各支团队洞悉医保业务的考察，也是对大数据应用创新能力的比拼，是一次医保与大数据融合的集中检验与展示。北京市医保局要牢牢把握大数据发展的重要机遇，发挥利用医疗保障数据资源优势，更好推动首都医疗保障事业发展。(完) 【编辑:陈建】