为何开设乙肝临床治愈门诊?专家详解针对人群及愿景

28.07.2022  20:00

  中新网北京新闻7月27日电 (记者 杜燕)为更好满足民众需求,北京大学人民医院肝病科特色专业门诊陆续开放,涉及乙肝临床治愈、脂肪肝等。其中,乙肝临床治愈门诊是以慢性乙肝感染者最大可能的获得临床治愈为目标的专病门诊,会为患者定制个体化治疗方案,同时注重疗效及判定、管理不良反应及患者随访。

  乙肝是困扰了几代人的顽疾,治愈乙肝是无数患者与医生的梦想。目前,北京大学人民医院、北京大学第一医院等多家医院陆续开通了乙肝临床治愈门诊。

  在2022年7月28日世界肝炎日来临之际,记者从北京大学人民医院乙肝临床治愈门诊了解到,患者可得到“一站式”的系统化服务,极大提高诊疗质量与效率。

  谈到为什么开展乙肝临床治愈门诊?北京大学人民医院肝病科教授封波介绍,建立专病门诊,是响应国家卫健委要求,从传统的专科门诊,逐步向“以疾病为中心”的专病门诊转变。这个门诊是以慢性乙肝感染者最大可能的获得临床治愈为目标的专病门诊。会定制个体化的治疗方案,同时注重疗效及判定、管理不良反应及患者随访。

  “乙肝是肝病科门诊就诊的主要病种之一,抗病毒治疗可以有效抑制病毒,但难以清除病毒。”封波说,随着研究的深入,以HBsAg(乙肝表面抗原)转阴为标志的“临床治愈”概念被提出并被国内外肝病专家认可,一旦获得临床治愈,肝病进展成肝硬化、肝癌的风险大为降低,抗病毒药物也有望停用,肝癌风险等同于健康人群水平,患者可以摆脱乙肝束缚,获得与正常人一样的健康生活。

  那么,乙肝治愈率高吗?数据显示,近10年内,乙肝在核苷(酸)类似物和聚乙二醇干扰素α-2b为主的治疗方案下,临床治愈率可达约30%。不同乙肝病毒感染人群的临床治愈,也逐步有了一定临床证据。例如,通过聚乙二醇干扰素治疗48周,3-17岁的乙肝患儿临床治愈率达50%以上,非活动性乙肝表明抗原携带者有望实现47%的临床治愈率。

  最新发表的欧洲肝脏研究协会年会摘要收录了中国慢乙肝临床治愈(珠峰)工程项目3.5年阶段性数据。大样本数据显示,核苷(酸)类似物经治的慢性乙肝患者序贯或联用聚乙二醇干扰素α-2b治疗,48周乙肝表面抗原清除率达33.2%,其中基线乙肝表面抗原小于100 IU/mL的患者清除率可达56.1%。

  封波表示,乙肝临床治愈门诊开通后,患者反馈很好,看病更方便了,也更有信心了,医生对于患者个人情况和疾病治疗的目标更清晰,患者和家属都是能够感受到的。

  “肝病多数都是慢性疾病,疾病发生发展和治疗与随访密切相关,对于有治疗意愿、追求健康的患者,他们能够‘对症挂号’主动寻求治疗,也是我们开设专病门诊的最强动力。”封波表示。

  他推荐长期核苷(酸)类似物治疗的慢乙肝患者和表面抗原低于1500IU/mL的乙肝病毒感染者挂该门诊号。门诊由知名专家坐诊,患者到诊后,首先会评估其是否为临床治愈的优势人群,详细介绍相关适应症、治疗方案、疗效及判定、不良反应及随诊等,尤其配套的检查、配套的治疗措施都得到进一步拓展,使得患者可以得到“一站式”的系统化服务,极大提高了诊疗质量与效率。

  据悉,北京大学人民医院乙肝临床治愈门诊将在7月28日世界肝炎日开展线上义诊活动。(完) 【编辑:陈建】